Орфография и пунктуация участников сохранена.
-
Здравстуйте! Беспокоят боли в копчике. Год назад была травма копчика - два перелома в основании и самый кончик. Произошел загиб кончика. До сих-пор боли (не могу долго сидеть). Что делать? Куда обратиться за помощь? Помогите! с уважение, Виктория, 36 лет.
-
Фильшин Алексей Викторович
Директор
Здравствуйте, Виктория. Хронический болевой синдром после травмы копчика может быть связан как с повреждением окружающих копчик мягких тканей (при этом боли могут сохраняться до 2-х лет и более), так и с сопутствующим повреждением связок пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для квалифицированной консультации необходимо детальное обследование Вашего настоящего состояния. Ко мне на прием можете записаться по телефонам 42-13-15, 74-26-47.
-
У сына боли по всему телу, не может наступать на пятки (не пяточные шпоры), были в вертебрологическом центре, у мануалиста, где якобы поправили осанку, направили к массажисту для снятия болевого синдрома, массажист сказал, что надо идти к хирургу, т.к. картина неясная...а куда обратиться чтобы ПРОЯСНИТЬ КАРТИНУ???? С ЧЕГО ИЛИ КОГО начать и где?
-
Фильшин Алексей Викторович
Директор
К сожалению, в Вашем случае сложно даже что-либо предположить. Начинать нужно с детального собеседования о том, что беспокоит подробно, как беспокоит. Обсудить всю историю заболевания, общее состояние здоровья, провести подробный осмотр. Это должно помочь в постановке предполагаемого диагноза. После чего решать вопрос (если необходимо) по проведению дополнительного функционального инструментального (рентген, томография, УЗИ и т.д.) и лабораторного обследований. Вся цепочка действий направлена на постановку точного диагноза, а это главное для назначения правильного лечения.
-
Здравствуйте! Алексей Викторович, есть ли филиал центра СПИН в Находке? И как лечатся у Вас иногородние?
-
Здравствуйте! Меня зовут Елена, мне 45 лет. Недавно у меня в пояснично-крестцовом отделе позвоночника обнаружили патологию Спина Бифида. Чем мне это грозит в дальнейшем, нужно ли это лечить, если да, то как? В последнее время очень беспокоят боли в пояснице, отдающие в копчик и ноги.
-
Фильшин Алексей Викторович
Директор
Здравствуйте Елена. Людей имеющих патологию Spina bifida крестца (S1), как правило, боли не беспокоят. Это очень часто встречающаяся аномалия строения позвоночника. Она существует у Вас с детства. Скорее всего, Ваши боли связаны с другими нарушениями, которые не были диагностированы или неверно интерпретированы. Буду рад видеть Вас у себя на приеме.
-
Добрый день, Алексей Викторович. Меня зовут Елена. Сколько у вас стоит первый прием? Что в него входит? Какое количество сеансов в среднем необходимо для лечения и в какую сумму это обходится?
Спасибо.
-
Фильшин Алексей Викторович
Директор
Добрый день, Елена. На первом приеме врач подробно обсудит с Вами жалобы, историю заболевания, общее состояния здоровья. После чего проведет физикальное обследование, включающее неврологическое и ортопедическое тестирование, определение объема движения в позвоночнике, пальпацию и анализ осанки. На основании полученных данных врач делает предварительное заключение и при необходимости дает направление на специальные методы диагностики (рентгенография, томография, УЗИ и т.д.). Если пациент уже проходил эти обследования, то необходимо принести их результаты на первый прием. В доступной для пациента форме врач объясняет пациенту его состояние.
Продолжительность первого приема 1-1,5 часа, стоимость составляет 800 руб.
Общая продолжительность лечения зависит от состояния пациента и выбора индивидуальной программы лечения. Минимальный срок первого этапа лечения в среднем составляет три недели и включает 10 процедур, в течение которых контролируются боли, улучшается подвижность позвоночника, назначается начальная домашняя реабилитация. Стоимость одной лечебной процедуры 700 руб.
-
Какие упражнения вы посоветуете для снятия болей в спине после длительной работы с сидячем положении?
-
Здравствуйте, Алексей, можно ли скорректировать искревление позвоночника после 40 лет? Как Вы относитесь к мнению специалиста, что незначительное искривление при отсутствии болей лучше не трогать, так как вмешательство приводит к повышенной гибкости позвонков, и они легче потом "вылетают" ?
Татьяна
-
Фильшин Алексей Викторович
Директор
Здравствуйте Татьяна. Возраст не является критическим показателем для исправления искривления позвоночника. Критическим фактором является желание и способность пациента выполнять необходимые исправляющие упражнения, а так же особенности состояния его позвоночника и здоровья в целом.
Понятие «незначительное искривление» я считаю некорректным. Правильно говорить: имеет место нарушение или его нет. Даже «небольшое» смещение одного позвонка может стать со временем причиной искривления всего позвоночника, а так же за счет нарушения подвижности в области смещения неминуемо приведет к дегенерации смежных межпозвонковых дисков с появлением грыжи. А это, в свою очередь, может давать уже выраженные изнуряющие боли. И сам процесс повреждения позвоночника уже станет частично или даже полностью не обратим. Всегда проще отконтролировать проблему в начале. Помните, что боль- это далеко не первый признак проблемы. В большинстве случаев от времени возникновения проблемы до появления боли проходит не менее двух-трех лет. А этого времени достаточно, чтобы развился остеохондроз.
Вмешательства, приводящие к «разбалтыванию» и «вылетанию» позвонков, это очень большое заблуждение, к сожалению, широко распространенное среди самих специалистов по мануальной терапии. Да, некоторые мануальные процедуры могут действительно усугубить состояние позвоночника (увеличить смещения и еще больше искривить позвоночник). И этому есть объективные подтверждения при повторном рентгеновском обследовании. Это происходит за счет активации стреч-рефлексов. И грамотный мануальный терапевт это должен знать. В ряде случаев процедуры манульной терапии могут привести к повреждению связок и дисков позвоночника, в том числе с формированием грыж. В системе Петтибона для предотвращения активации стреч-рефлексов и исключения повреждения связок и дисков перед манипуляционной терапией пациент обязательно выполняет специальные подготовительные упражнения, которые увеличивают пластичность мягких тканей. Это неотъемлемый компонент лечения.
-
А что такое вообще - хиропрактика? Про мануальную терапию слышал, про такой вид - нет.
Максим
-
Фильшин Алексей Викторович
Директор
Здравствуйте Максим. Хиропрактика- это самая большая оздоровительная профессия в мире, которая использует естественные методы лечения. Хиропрактику практикуют более 50 000 врачей всего мира и она лицензирована в каждом штате Америки. Само слово «хиропрактика» состоит из двух частей «хирос» – это рука (по-гречески) и «практис» – лечение (практика), то есть лечение руками. Всем известное слово хирургия (кстати оно переводится как «рукоделие») также образовано от слова «хирос». Слово «мануальная» образовано от «манус» - это рука по-латински.
Хиропрактика существует как отдельное направление в здравоохранении США.
Хиропрактика - это философия, наука и искусство. Философия хиропрактики заключается в следующем: наш организм является единой, самовосстанавливающейся и саморегулирующейся системой. Каждым живым организмом руководит «внутренний разум», который реализует свою функцию посредством нервной системы. Нервная система- это главная система нашего организма, которая контролирует и координирует деятельность всех других органов и систем и обеспечивает взаимосвязь организма с окружающей средой. При нарушениях в позвоночнике (смещениях, или как их еще называют сублюксациями или подвывихами) оптимальная работа нервной системы нарушается, отчего возникают всевозможные недуги и заболевания. Исправление же сублюксаций помогает восстановить правильную работу нервной системы, что в конечном итоге дает возможность «внутреннему разуму» самостоятельно, без приема лекарств и хирургических вмешательств полностью восстановить здоровье. Наука хиропрактики- это методики точной диагностики нарушений в позвоночнике. Главным методом в диагностике смещений позвонков является рентген. Причем рентгенография в хиропрактике имеет большое отличие от стандартной медицинской рентгенографии. Искусство хиропрактики- это методы реального исправления смещений в позвоночнике, которые включают в себя не только приемы «ручной» терапии, но и комплексы специальных упражнений. В самой хиропрактике более 100 методик. Я практикую одну из самых современных и эффективных, систему доктора Петтибона (США).
-
Алексей! Огромное спасибо тебе за то, что ты можешь.
Лузан Николай
-
Здравствуйте. Каковы могут быть последствия для позвоночника и для организма ребенка в целом от использования так называемых "ходунков"?
-
Фильшин Алексей Викторович
Директор
Здравствуйте. К сожалению, я не работаю с маленькими детьми, поэтому не могу дать полноценный совет. Но зная физиологические основы формирования позвоночника, думаю, что вреда от них нет и скорее всего «ходунки» могут способствовать уменьшению детского травматизма, а также косвенно защищают Вашу спину, так как не приходится держать ребенка на руках все время.
-
Добрый день, у меня никаких болей нет, но как говорят врачи нет здоровых, есть недообследованные. Мой коллектив работает в области информационных технологий и практически весь день сотрудники сидят за компьютерами. Вопрос! Существует ли какая-то программа/курс профилактики спины и шеи по вариантами минимум (своими силами, упраждения, может какие-то средства или приспособления в продаже) и максимум - с привлечением специалистов типа вашего центра. Ну например я знаю что если у меня слабое горло, то каждые пол года нужно делать промывание миндалин у лора, и конечно бывать на осмотре у стоматолога, т.к. потом дороже выйдет.
Спасибо! Виталий.
-
Фильшин Алексей Викторович
Директор
Здравствуйте, Виталий. Да, конечно. Есть программа минимум, и есть программа максимум. Причем, вне зависимости от того есть у человека возможности пройти определенный курс лечения в центре или нет, в первую очередь я назначаю три специальных упражнения с использованием специальных приспособлений, которые являются самой лучшей профилактикой остеохондроза. Эти приспособления запатентованы и заказываются в США. Они компактны и могут использоваться как дома, так и в офисе. Более полную информацию можете получить по телефонам 42-13-15, 74-26-47.
-
Добрый день! У меня два вопроса: чем опасно ожирение для позвоночника? И следует ли сразу обращаться к хиропрактику, если мучают боли в районе позвоночника, или нужно сначала идти к терапевту, чтобы выяснить причины боли?
И еще. Моя свекровь говорит, что все проблемы со здоровьем - от проблем позвоночника, мол, если его вправить, то все болезни пройдут. Насколько верно это утверждение?
-
Фильшин Алексей Викторович
Директор
Добрый вечер. Ожирение в целом повышает гравитационную нагрузку на межпозвонковые диски и суставы, кроме этого при большом животе происходят компенсаторные изменения физиологических изгибов позвоночника, что также повышает нагрузку на его соединения. В конечном итоге это приводит к остеохондрозу со всеми вытекающими последствиями.
Если же беспокоит болевой синдром в районе позвоночника, то изначально обращаться к терапевту я бы Вам не советовал. Практика показывает, что при обращении к терапевту пациенты детально не обследуются, им сразу назначается медикаментозное лечение, которое хоть и снимает боль, по не разрешает проблемы. Поэтому боль возобновляется спустя непродолжительное время, как правило, с еще большей силой. С болями в области позвоночника лучше сразу обращаться к соответствующим специалистам, они проведут необходимую диагностику и назначат лечение.
Ваша свекровь права. Позвоночник является своего рода футляром для спинного мозга, продолжением которого являются спинномозговые нервы, выходящие между позвонками. При смещениях происходит раздражение этих нервов. Часть из этих нервов идет к внутренним органам. Нарушение потока нервных импульсов, идущих от головного мозга через спинной мозг и нервы, приводит к дисфункции конкретного органа, а далее к его хроническому заболеванию.
-
Правда ли, что хиропрактика показана не всем? У меня гиперподвижный позвоночник - как только вправят позвонок, при резком движении "вылетает" обратно. Как можно закрепить результат лечения?
-
Фильшин Алексей Викторович
Директор
Здравствуйте. Показания к лечению зависят от конкретного диагноза и состояния пациента. Такого диагноза как «гиперподвижный позвоночник» нет. Поэтому мне сложно дать Вам полную консультацию.
Вправить позвонок при помощи быстрой посторонней внешней силы, при манипуляциях или мобилизациях, которые проводят мануальные терапевты, нельзя. Позвонок зафиксирован в смещенном положении измененными связками и мышцами, а они имеют свойства пружины. Поэтому после так называемого «вправления» положение позвонка не изменяется, это доказывается при помощи рентгена. Улучшение самочувствия после манипуляций и мобилизаций связано с улучшением подвижности позвонков и уменьшением раздражения неврологических образований, связанных с позвоночником. Однако это явление кратковременное. Обычно симптомы возобновляются постепенно через несколько часов или дней, а в результате резкого движения могут возобновится мгновенно. Получить реальное исправление можно только путем изменений в проблемных связках и мышцах, а для этого необходимы специальные реабилитационные упражнения.
-
Добрый день! А что такое висцеральная хиропрактика? И практикуют ли ее в вашем центре?
-
Фильшин Алексей Викторович
Директор
Добрый вечер. Висцеральная хиропрактика – это лечение руками дисфункций внутренних органов (печени, желчного пузыря, почек и т.д.). В традиционной хиропрактике очень много методик, причем почти все они направлены на работу с позвоночником. Я не практикую этот метод лечения. Я занимаюсь реабилитацией позвоночника по методике доктора Петтибона. Если Вас интересует мануальная терапия внутренних органов обращайтесь к специалистам, практикующим остеопатические методики.
-
Здравствуйте, Алексей Викторович, рад вас видеть на конференции PrimaMedia!
Приглашаю посетить медицинский портал Владивостока "Владмедицина.Ру"
http://vladmedicina.ru/
И хочу спросить: врачи вашей клиники имеют сертификаты врачей мануальных терапевтов, или хиропрактика подразумевает наличие какой-то другой врачебной специальности?
Мосолов Кирилл Владимирович
-
Фильшин Алексей Викторович
Директор
Здравствуйте Кирилл Владимирович, спасибо за приглашение.
У меня есть диплом и сертификат специалиста по мануальной терапии. В России только одна официальная специальность – мануальный терапевт. Врач, имеющий эту профессиональную подготовку, имеет право выбора, какую методику практиковать из разных направлений ручных методов лечения: хиропрактики, остеопатии, традиционной мануальной медицины. Такая специальность как доктор хиропрактики существует только за рубежом.
-
Здравствуйте!
У моего сына 12 лет диагноз "Идиопатический грудопоясничный сколиоз II степени, плосковальгусная установка стоп". В Китае в течение полугода ходили на массаж к специалисту, но улучшения нет. Очень хотелось бы узнать Ваше мнение об этой болезни, прогноз, возможности излечения.
С уважением, Чулкова Светлана Борисовна. Владивосток, тел. 32-87-67 (домашний), 8 914 976 83 88 (мобильный).
-
Фильшин Алексей Викторович
Директор
Добрый день, Светлана Борисовна. Идиопатический сколиоз это серьезное заболевание, которое требует постоянного внимания в течение всей жизни. Прогноз этого заболевания у каждого человека индивидуальный. Доказанных эффективных не оперативных лечебных методик крайне мало. Эффективность проведенного лечения должна определяться по данным повторных рентгенологических обследований, которые будут демонстрировать уменьшение углов искривления позвоночника. Массаж и мануальная терапия, как правило, не эффективны. Большое значение имеет реабилитация мягких тканей позвоночника, а именно связок, дисков и мышц.
Известные мне методики, которые реально могут помочь в коррекции сколиоза это методика доктора Петтибона (www.pettibonsystem.com), которую практикую я и методика CLEAR (www.clear-institute.org).
-
Здравствуйте мне 20 лет мучают боли в спине отдаёт от поясницы до пятки сделал МРТ диагноз грыжа 6 мм подскажите пожалуйста в этом случе необходима операция или можно обойтись без неё. Заранее благодарю Андрей.
-
Фильшин Алексей Викторович
Директор
Здравствуйте, Андрей. Грыжа диска- это состояние, которое в большинстве случаев контролируется консервативным путем. К сожалению, универсального лечебного подхода не существует. Острое состояние снимается различными способами: медикаментами, иглорефлексотерапией, мануальной терапией, физиотерапией или их сочетанием.
К операции прибегают лишь в случаях, когда нет эффекта от такого консервативного подхода, при резко выраженном болевом синдроме из-за чего человек лишен трудоспособности или у него нарушен сон, а также при возникновении осложнений, таких как частичные параличи мышц и нарушения работы органов таза.
Показания к конкретному виду лечения, в том числе оперативному, определяются индивидуально. Необходим комплексный анализ Вашего состояния. Одних только данных МРТ недостаточно. К тому же операция не является панацеей. Прежде всего, операция не приводит к выздоровлению. Я неоднократно сталкиваюсь со случаями повторных грыж «оперированных» дисков, и появления грыж в «соседних» дисках. Нередко после «успешной» операции проходит один-два года, после чего возникает новая волна заболевания, и человек чувствует себя еще хуже, чем до операции. Вне зависимости от того какие лечебные мероприятия помогли отконтролировать острое состояние, после этого необходимо проведение реабилитационного лечения для предотвращения повторных болезненных состояний.
-
Здравствуйте, хотелось бы спросить, а искривление позвоночника лечиться? У меня проблемы с позвоночником и в добавок лопатка выпирает. Подскажите, что нужна чтобы спина не болела?
-
Фильшин Алексей Викторович
Директор
Здравствуйте. Выпирание лопатки это, как правило, проявление сколиоза, то есть выраженного искривления позвоночника. Большинство искривлений позвоночника поддаются исправлению, однако, это продолжительная и серьезная работа, требующая активного участия пациента в лечебном процессе. Активное участие пациента - это комплексы специальных реабилитационных упражнений. Важно понимать следующее. Если в результате проведенного курса лечения прошла боль или другие симптомы, это еще не свидетельство устранения смещений позвонков. Для того чтобы устранить симптомы в среднем требуется около двух-трех недель. Для исправления же причин боли (то есть искривления) требуется о 3-х до 24-х месяцев. Если спина не болит и чтобы она не болела в дальнейшем, необходимы профилактические упражнения. Если же она уже беспокоит, необходимо провести полноценную диагностику, составить оптимальную программу лечения и приступить к лечению, а добившись желаемого результата поддерживать полученное состояние опять же профилактическими упражнениями.
