PrimaMedia, 13 марта. Бессонные ночи, укачивания до боли в спине и надежда, что завтра ребенок, наконец, поспит — знакомая история для большинства родителей малышей. Во Всемирный день сна корреспондент ИА PrimaMedia поговорил с семейным психологом, консультантом по сну и по совместительству мамой троих детей Ольгой Алексеенко. Эксперт рассказала о причинах нарушений детского сна, об ошибках родителей при укладывании и о методах, которые помогают наладить здоровый режим для всей семьи.
— Ольга, как вы пришли в профессию? Это не самая распространенная специальность для России.
— Я пришла в эту профессию благодаря своим детям, 8 лет назад. Когда я впервые стала мамой, я столкнулась с нарушением сна у своей старшей дочки Алеси. И я, если честно, как многие родители, наивно полагала, что функция сна ребёнка — это встраиваемая функция, но потом я с удивлением обнаружила, что это не так. Начала искать информацию, прошла несколько обучающих вебинаров, взяла консультацию специалиста по сну. И достаточно быстро наладила сон дочке.
Вдохновилась, помогла нескольким мамам с площадки, с которыми мы вместе гуляли с детьми, подругам. Тут уже подключился мой муж. Он говорит: "Оль, слушай, ты сидишь в декрете, время свободное есть, освободилась, так как ребёнок спит. Может быть, ты пойдёшь, обучишься этому? Будешь профессионально помогать? И я решила пройти обучение на консультанта по сну, выучилась, и вот уже 6 лет помогаю родителям в этом вопросе.

Ольга Алексеенко. Фото: из личного архива героини
— Расскажите, чем конкретно занимается консультант по сну?
— Консультант по сну помогает семье выстроить здоровый режим ребенка и наладить сон. Мы работаем в первую очередь с ритмами — с режимом сна и бодрствования. Когда этот ритм выстраивается правильно, сон налаживается.
Дальше мы работаем с запросом. Например, некоторые дети засыпают только с грудью или только в процессе укачивания на руках, в коляске или машине. Это называется "ассоциации на сон". Когда мы устраняем привычки, которые мешают ребенку спать самостоятельно, и прививаем новые, мы приходим к тому, что мама просто целует ребенка, кладет в кроватку, желает добрых снов и выходит. Ребенок засыпает сам без дальнейших усилий. Это и называется самостоятельное засыпание.
— А разве ребенок не должен уметь спать сам с рождения?
— Большинство родителей, становясь мамами и папами, наивно полагают, что сон — это естественный процесс. Но ребенок рождается с незрелой нервной системой: процессы возбуждения у него доминируют над торможением. Младенец быстро "заводится", и ему нужно помогать вернуться в состояние покоя.
Когда мама перепробовала всё — в ход идут любые методы, чтобы помочь себе: покачать на фитболе, погулять с коляской. Так возникают стойкие ассоциации "сон — движение". Изначально добрые намерения, чтобы ребенок поспал и мама отдохнула, но в перспективе это ведет к тому, что малыш засыпает при одних условиях, например с грудью или в движении, а просыпается в других (в кроватке) и уже не может уснуть дальше. Он хочет воспроизвести те самые условия, при которых засыпал, и поэтому маме приходится снова качать или давать грудь, чтобы продлить сон.
— Правда ли, что есть дети, которым режим не нужен? Которые спят "как попало" и чувствуют себя хорошо?
— Таких детей всего около 3%. Это вопрос темперамента. Если у родителей покладистый ребенок, он может спать в любых условиях. Но я не всегда уверена, что родители говорят правду о "хорошем" сне. Для всех понятие комфорта разное.
Но если говорить о физиологии, то для восстановления нервной системы ребенку физиологично засыпать с 19:00 до 21:00 и просыпаться с 6:00 до 8:00 утра. Тогда нервная система работает не на пределе возможностей, а так, как заложено природой.
— А как понять, что комфортно конкретному ребенку? Нужно ли следовать нормам по таблицам?
— Нужно вести дневник сна и смотреть на самочувствие. О том, что норма подобрана верно, говорят следующие признаки: вы укладываете ребенка за 5–15 минут, сон продолжительный, без частых пробуждений, восстанавливающий. Ребенок активен, весел, не капризничает.
Табличные нормы — это усредненные значения. Консультант анализирует данные дневника и составляет режим, подходящий конкретному ребенку.
— Что ответить бабушкам, которые говорят: "Мы вас растили без всяких консультантов, и все выжили"?
— У моей мамы, кстати, была книга, по которой она меня укладывала. Там были написаны нормы сна по возрастам. Сейчас информации много, но и запросы у семей другие. И когда мне говорят "все выжили", я отвечаю: я работаю с теми, кому было сложнее всех. Например, с высокочувствительными детьми. Я сама такая: мне мешает спать любой шорох или свет от телевизора. И таким детям нужны особые условия, тут нужно больше внимания уделять вопросу замедления. Перед сном приглушить свет, включить успокаивающую музыку или звуки природы, посмотреть какие-то книги, поделать нейротехники. Тем самым мы подготовим нервную систему ко сну, и тогда сон будет более продолжительным.
— Давайте поговорим о "регрессе сна". Некоторые считают, что это миф, действительно ли он существует?
— Нет, это не миф. Регресс — это временное ухудшение сна на фоне скачков развития. Ребенок осваивает новый навык: учится ползать, вставать, ходить. Нервная система работает на пределе, и сон может стать прерывистым. Таких регрессов может быть несколько.
В среднем регресс длится 2–3 недели. Если ухудшение сна затягивается, дело уже не в регрессе, а в режиме. Хорошая новость в том, что это временно. Как только навык закрепляется, сон налаживается. Кстати, дети с четким режимом проходят регрессы намного спокойнее.
— Белый шум (например, шипение радио или шум дождя) — это просто модное веяние или реально работающий инструмент для сна?
— Это прекрасная дополнительная ассоциация на сон. Но она работает не со всеми. Высокочувствительным детям белый шум скорее помешает. Для остальных это огромная помощь. Во-первых, он заглушает посторонние звуки (идеально для многодетных семей). Во-вторых, он работает как якорь: если включать один и тот же шум перед сном, ребёнок начинает показывать сигналы и мама понимает, что ему пора спать на например зевает, смотрит в одну точку. В-третьих, он помогает продлевать сон. Мы все просыпаемся между циклами сна. Если условия вокруг (звук, темнота) те же, что и при засыпании, мы просто переворачиваемся и спим дальше.
Мне очень нравится шум моря. Родители часто пишут: "Это какая-то магия!". На самом деле это просто возвращение к внутриутробному состоянию, где было шумно и безопасно.
— Грудное вскармливание портит сон? Есть миф, что если закончить кормить, ребенок будет спать всю ночь.
— Это миф. Как мама троих детей, которых я долго кормила грудью, могу сказать: дело не в типе вскармливания, а в ассоциации. Если грудь — это единственный способ продлить сон и уложить ребенка, то он будет требовать её между циклами сна.
Мы работаем не только с режимом сна, но и с режимом питания. Важно выстроить кормление так, чтобы оно не вмешивалось в сон. Дети до 10–12 месяцев могут просыпаться на кормление, и это норма. После года это уже привычка, которая мешает здоровому сну.
— Как вы относитесь к совместному сну?
— Прекрасно, если он безопасный. До 10–11 месяцев это абсолютно нормально. Но лучше, если есть приставная кроватка, чтобы у ребенка было свое пространство. Совместный сон в одной кровати с родителями в 2–3 года — это уже вопрос личных границ, и может сказываться на детской психике.
Главное — безопасность. И удобство мамы: если вы кормите грудью, и вам комфортно, чтобы ребенок был рядом, это ваш выбор.
— Были ли в вашей практике необычные случаи?
— Да. Однажды я выехала к клиенту и не могла понять, почему ребенок не засыпает на ровной поверхности. Оказалось, у малышки были мышечные зажимы. Как только мама прошла с ней курс мануальной терапии, сон наладился.
Был случай, когда 6 месячная девочка днем спала, а ночью бодрствовала. Родители были в отчаянии. Тут пришлось работать нестандартно, мы постепенно снижали количество дневного сна, чтобы не допустить перевозбуждения. В итоге за неделю мы "перевернули" режим обратно.
— Ваш главный совет родителям, которые сейчас находятся в точке отчаяния и не спят ночами?
— Не ждите, пока ребенок перерастет. Чем раньше вы начнете работать с нарушениями сна, тем быстрее наладится сон ребенка и, соответственно, сон всей семьи. Обращайтесь за помощью, изучайте информацию из проверенных источников Сон — это навык. И ему можно научить.