PrimaMedia, 15 октября. Солнечные лучи, холод, прыщи и неправильно подобранная косметика — каждый день кожа сталкивается с факторами, которые могут навредить ей. Зачастую мы не замечаем тревожных сигналов или пытаемся справиться с проблемами самостоятельно. О том, какие изменения требуют внимания специалиста, как защитить кожу и почему не стоит откладывать визит к дерматологу, в беседе с корреспондентом ИА PrimaMedia рассказала врач-дерматовенеролог Краевого клинического кожно-венерологического диспансера Виктория Корсун.
— Какие заболевания и проблемы с кожей сегодня чаще всего встречаются у взрослых и подростков? С какими жалобами пациенты приходят к дерматологу?
— Чаще всего пациенты обращаются с высыпаниями, покраснением, сосудистыми проявлениями и пигментацией на коже лица. Среди распространенных проблем — акне, розацеа, хлоазма и мелазма.
— Может ли состояние кожи, волос и ногтей сигнализировать о проблемах внутри организма? Какие изменения могут оказаться не просто косметической проблемой?
— Да, состояние кожи, волос и ногтей может отражать нарушения в работе организма. При появлении изменений важно обратиться к врачу-дерматовенерологу, который проведет осмотр и при необходимости назначит дополнительное обследование. Например, выпадение волос может быть связано с анемией, а изменение цвета ногтевой пластины иногда становится одним из признаков подногтевой меланомы — агрессивной формы рака кожи.
— Как понять, что сухость, зуд, покраснение или шелушение кожи требуют лечения, а не просто смены косметики и ухода?
— Если сухость, зуд, покраснение или шелушение сохраняются, не проходят самостоятельно и не уменьшаются после смены средств ухода, необходимо обратиться к врачу-дерматовенерологу. Специалист оценит состояние кожи, установит причину симптомов и при необходимости назначит лечение.
— Почему кожа иногда внезапно становится очень сухой, чувствительной или, наоборот, жирной? Какие причины могут стоять за такими изменениями?
— Причины могут быть разными. В некоторых случаях изменения связаны с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы, а также с изменениями микробиома кожи. Чтобы определить точную причину, необходимо оценить состояние пациента и при необходимости провести дополнительное обследование.
— Почему постоянный зуд может возникать даже без заметной сыпи и в каких случаях это повод обратиться к врачу?
— Зуд может возникать и без видимых изменений кожи. В таком случае важно установить его причину. Если зуд сохраняется, необходимо обратиться к врачу: может потребоваться комплексное обследование с привлечением специалистов других профилей.
Тысячи километров больше не нужны: во Владивостоке открылся Центр генных дерматозов Дети с редкими заболеваниями кожи смогут получать помощь в Приморье по принципу "единого окна"
— Насколько реально заразиться грибком в бассейне или аквапарке? Какие ситуации повышают риск заражения и как можно себя защитить?
— Риск заражения существует, особенно при ходьбе босиком в общественных местах с повышенной влажностью. Чтобы снизить его, рекомендуется пользоваться собственной обувью в бассейнах, саунах, банях и хаммамах, не ходить босиком и не использовать чужие личные принадлежности.
— Если после бассейна появились зуд, шелушение или покраснение стоп, как отличить грибковую инфекцию от обычного раздражения? Почему грибок иногда возвращается даже после лечения?
— По одним только симптомам не всегда можно определить, вызваны ли изменения грибковой инфекцией или другой причиной. Поэтому при появлении зуда, шелушения и покраснения необходимо обратиться к врачу-дерматовенерологу и не заниматься самолечением.
Рецидив заболевания может быть связан с преждевременным прекращением лечения или несоблюдением рекомендаций врача. Важно проходить назначенные обследования и приходить на повторные приемы, чтобы специалист мог оценить результат и при необходимости скорректировать терапию.
— Почему у подростков появляется акне и когда высыпания уже нельзя считать просто особенностью переходного возраста? Какие ошибки при лечении акне совершают чаще всего?
— Акне чаще встречается в возрасте 10–16 лет, однако заболевание может проявляться и в более позднем возрасте. Ошибочно полагать, что сыпь обязательно пройдет самостоятельно. Без своевременного лечения акне может сохраняться годами и приводить к образованию стойких рубцов постакне, которые сложно поддаются коррекции.
Чем раньше пациент обратится за медицинской помощью, тем выше вероятность добиться хорошего результата и снизить риск образования рубцов.
— Почему у взрослых внезапно появляются высыпания, хотя в подростковом возрасте проблем с кожей не было? Какие заболевания могут маскироваться под обычные прыщи?
— При появлении высыпаний во взрослом возрасте важно выяснить их причину. В некоторых случаях необходимо обратить внимание на возможные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы. Врач-дерматовенеролог оценит состояние кожи, определит необходимость дополнительного обследования и подберет лечение.
— Почему волосы могут начать сильно выпадать после стресса, болезни или резкого похудения? Всегда ли причина в нехватке железа и витаминов и когда нужно обращаться к дерматологу?
— Выпадение волос не всегда связано с дефицитом витаминов и микроэлементов. Его причинами могут быть различные заболевания, в том числе аутоиммунные и некоторые инфекции, а также стрессовые факторы. При выраженном или продолжительном выпадении волос необходимо обратиться к дерматологу или трихологу, чтобы установить причину и подобрать лечение.
— Как понять, что обычная перхоть уже превратилась в заболевание кожи головы? Какие симптомы нельзя игнорировать?
— Насторожить должны не только шелушение, но и покраснение, зуд, появление высыпаний, а также распространение изменений на кожу лица и ушные раковины. Если симптомы сохраняются длительное время, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения лечения.
— Как отличить безобидную родинку или пигментное пятно от образования, которое требует осмотра врача? Какие изменения кожи должны насторожить?
— Поводом для обращения к врачу должны стать изменения цвета и формы родинки, быстрое увеличение ее размеров, а также кровоточивость или появление изъязвлений без очевидной причины. В таких случаях необходимо пройти осмотр и, при наличии показаний, дерматоскопию.
— Нужно ли пользоваться SPF каждый день? Действительно ли солнцезащитное средство необходимо в пасмурную погоду и насколько опасен солярий?
— Ультрафиолетовое излучение повышает риск развития рака кожи, а посещение солярия связано с дополнительным воздействием ультрафиолета. Солнцезащитные средства помогают снизить это воздействие. Их рекомендуется наносить на открытые участки кожи перед выходом на улицу, в том числе в пасмурную погоду. При выборе средства и частоте его повторного нанесения важно учитывать условия пребывания на солнце и рекомендации производителя.
— Какие процедуры и советы из соцсетей — домашние пилинги, кислоты, маски, самостоятельное лечение грибка и другие эксперименты — чаще всего вредят коже? Какие симптомы люди пытаются лечить самостоятельно, теряя время?
— Одна из распространенных ошибок — использование средств, которые не подходят конкретному типу кожи или ее состоянию. Неправильно подобранная косметика и самостоятельное применение активных компонентов могут усугубить существующие проблемы. Поэтому при появлении стойких симптомов или ухудшении состояния кожи лучше обратиться к специалисту, а не экспериментировать с лечением самостоятельно.
