О том, почему физиопроцедуры незаменимы в косметологии, ИА PrimaMedia рассказали специалисты уникальной для Владивостока и Приморья клинике-эксперта в области терапевтической косметологии — "Профессорской клиники Юцковских". Это врач-терапевт, физиотерапевт Евгения Ахмадеева и кандидат медицинских наук, врач-физиотерапевт высшей категории, специалист-эксперт Елена Рудиченко.
Любая хирургическая операция — серьезное вмешательство, стресс для всего организма и для кожи. И физиотерапия — наиболее щадящий, комфортный и безопасный способ снизить риск осложнений, сократить период восстановления и сохранить достигнутые результаты. Эти услуги являются одним из приоритетных направлений "Профессорской клиники Юцковских". За годы работы коллектив накопил большой положительный опыт, позволяющий с уверенностью утверждать, что традиционные методы аппаратной физиотерапии, микротоковая, ультразвуковая, лазерная терапия, их комплексное использование приводят к эффективным результатам при восстановлении и адаптации кожи после пластических операций, косметологических процедур и травм. Однако далеко не все пациенты знают об этих возможностях.
— Сегодня косметология, пластическая хирургия "шагнула в массы", стала очень популярной. Однако после операций, инъекционных и лазерных процедур реабилитация у некоторых пациентов бывает тяжелее. Но зачастую пациенты восстановительный период проводят дома, в ожидании, когда все само заживет. Бывает, что реабилитация затягивается, так как у ослабленного операцией организма возможности самовосстановления снижены. И только с уже сформированными осложнениями приходят к нам, — рассказывает Евгения Ахмадеева.
По ее словам, такому отношению к послеоперационному периоду зачастую способствует позиция самих оперирующих хирургов, которые далеко не всегда рекомендуют своим пациентам процедуры, способные помочь и поддержать организм в это время. Между тем, физиотерапия — очень эффективный способ восстановления, заживления кожи: ускоряется процесс восстановления, пациенты быстрее готовы "выйти в люди".
— Есть хирурги, которые знают про методы восстановительного лечения и сразу направляют пациентов на физиотерапию, но это единицы, к сожалению. А в большинстве случаев пациенты слушаются докторов, которые говорят им: "И так пройдет!". Зачастую это делается для того, чтобы не афишировать информацию об осложнениях, способную стать антирекламой, — поддерживает свою коллегу Елена Рудиченко. — Обычно к физиотерапевту отправляют уже тогда, когда немного растеряны и не знают, что дальше делать. Но если возникает проблема, не надо ждать, когда она усугубится. Я сталкиваюсь с большим числом пациентов, которые пренебрегли ранней восстановительной терапией. В итоге они гораздо больше средств и времени тратят, чтобы вернуться в исходное состояние. А ведь правильная работа с пациентами в постоперационный период крайне важна, чтобы в разы ускорить процесс регенерации. Человек быстрее возвращается в свою обычную жизнь без каких-то негативных последствий. К нам приходят пациенты других клиник с затянувшимся восстановительным периодом и буквально через пару процедур они чувствуют облегчение.
К числу самых распространенных осложнений, по словам физиотерапевтов, относятся застойный отек, нарушение кровоснабжения, сниженная чувствительность кожи из-за отечности подкожных нервов, что даже способно негативно сказаться на мимике.
У каждого организма — разные резервы. У кого-то все быстро заживает. Хотя, слишком быстрое заживление тоже чревато проблемами, оно может сопровождаться образованием плотной рубцовой ткани, чувством стянутости. Еще одно распространенное осложнение — пациентов очень беспокоит, что они долго ходят с одутловатым лицом.
— Много беспокойства им доставляют синяки. То есть всем видно, что женщина оперировалась. А ведь чаще всего не хочется афишировать этот факт. Многие пациентки берут отпуск на две недели: им хочется выйти на работу, как будто они ничего с собой не делали, а тут стразу видно следы, — добавляет Евгения Ахмадеева.
Между тем, уже на третий день после операции можно приступать к специальным программам, рекомендованным к применению после операций. Первым этапом такого лечения являются процедуры микротоковой терапии. Микротоками можно работать практически со всеми пациентами, вне зависимости, есть у них осложнения или нет. Эта процедура рекомендована после блефоропластик, круговых подтяжек, нитей, липосакций, пластики груди, некоторых процедур омоложения, ультразвукового SMAS-лифтинга Альтера (Ultherа), а также любых других операций, не связанных с косметологией.
При использовании микротоков восстановление происходит за счет оптимизации процессов, происходящих в каждой клетке. Токи способствуют оттоку жидкости, скопившейся в результате травматических процедур, повреждения капилляров. Искусственно управляя этой ситуацией, микротоки, не травмируя ткани, вновь принудительно запускают функции организма, которые в этот момент не работают.
Врач-терапевт, физиотерапевт Евгения Ахмадеева. Фото: предоставлено клиникой Юцковских
— Это очень приятная, наиболее ранняя по срокам, комфортная процедура. Обычно мы проводим ее еще до снятия швов, — рассказывает врач-физиотерапевт Евгения Ахмадеева. — Противопоказания хоть и имеются, но они минимальны — например, кардиостимуляторы. Но в основном пациенты идут оперироваться без сильно отягощенного анамнеза. Во время микротоковой терапии мы не касаемся области швов, проходим по дренажным и массажным линиям лица. Что дает эта процедура? В первую очередь снятие отеков, выведение продуктов обмена из межклеточной жидкости, которые образовались в результате травматизации тканей. Как следствие — более интенсивное заживление, усиление микроциркуляции. Кровь богатая кислородом поступает в ткани. Большинство пациентов сразу после процедуры видят эффект: уменьшение отека, улучшение цвета лица, при пластике груди уходит болевой синдром. Такая простая процедура, сразу виден результат, а не все люди знают про нее.
По словам специалиста, после объемных процедур, например, круговых подтяжек, липосакций, необходимо пройти курс из восьми — десяти процедур, для менее травматичных достаточно трех — пяти сеансов ежедневно или через день.
Проконсультируйтесь со специалистом. Фото: ИА PrimaMedia
Также в клинике проводят работу непосредственно с рубцами с помощью лазерной и ультразвуковой терапии. После заживления швов некоторых пациентов могут беспокоить бугристость, краснота или некрасивый внешний вид рубцов.
— Если рубец зажил нормально, ничего не беспокоит, нет стянутости, то через 14 дней можно для улучшения эстетического вида шва начинать процедуры ультразвуковой терапии, — продолжает Евгения Ахмадеева. — Рубцовая ткань у всех заживает по-разному. У одних пациентов нормально, а у других почему-то вырастает гипертрофический рубец. Эти процессы зависят от внутренних особенностей организма. Чаще всего, если у человека много сопутствующих соматических заболеваний, рубцовая ткань может формироваться избыточно. Как следствие — шов тянет, образуются бугры, он длительно остается красным. В этом случае с 14 дня мы рекомендуем провести шесть — восемь ультразвуковых процедур с гидрокортизоном.
Эти два этапа помощи пациентам являются основными и зачастую дело ими и ограничивается. Врачи-физиотерапевты отмечают, что в процессе совместной работы с пластическими хирургами "Профессорской клиники Юцковских" не раз получали положительную обратную связь. У пациентов улучшается заживление, снижается частота возникновения осложнений, гипертрофического рубцевания.
Однако даже самый идеальный шов после заживления все равно остается швом. Поэтому в арсенале физиотерапевтических услуг клиники есть специальные процедуры, направленные на то, чтобы полностью устранить его следы.
— У нас есть аппаратура, которая позволяет эти последствия устранить. Например, процедура фракционной шлифовки на CO2 лазере, которая меняет эстетический вид рубца. Вообще, мы работаем с рубцами не только после пластических операций. Это могут быть и рубцы-постакне, посттравматические шрамы. Бывает, ветрянкой человек переболеет, и у него остаются шрамы. В больницах после ДТП раны зашивают, людям жизнь спасают, но красивыми эти швы назовешь не всегда. А у нас очень большой, успешный опыт в этом направлении. Это и радиоволновая терапия, которая реорганизует ткани, стимулирует колагенез. И CO2 лазер, который убирает избыток рубцовой ткани. К нам приходят пациенты после аппендэктомии, кесарева сечения, когда шрамы в области живота очень большие.
— Еще один хороший метод работы с рубцами — это процедура RF-лифтинга на аппарате Regen Trilipo Maximus. Например, во время абдоминопластики для коррекции живота, убирают избыток жировой ткани, в результате остается достаточно объемный шов. В одежде фигура выглядит красивой, а раздеться таким пациентам сложно. Наша процедура на аппарате "Regen Trilipo Maximus" помимо того, что прогревает ткани (стимулирует коллагенез), запускает мышечную активацию. Мышечные волокна работают, чтобы этот рубец разровнять и сделать кожу более ровной. Затем можно добавить CO2 лазер и максимально сравнять его. Эффективен этот аппарат и для женщин после кесарева сечения. Мышцы из-за травматичности самой операции свою функцию в полной мере выполнять уже не могут. С помощью комбинации радиоволновой терапии и мышечной стимуляции импульсными токами на аппарате Regen Trilipo Maximus можно с этой ситуацией справиться, восстановить нервный импульс. Это универсальный аппарат, мы на нем проводим много лечебных процедур, направленных не только на работу с рубцами, но и на улучшение качества кожи за счет стимуляции коллагенеза, — отмечает кандидат медицинских наук.
Еще одно направление работы этого аппарата — нежелательные явления в косметологии, например гиперкоррекция ботулотоксином или гиалуроновой кислотой.
— Гиалуроновая кислота "тянет" на себя воду, при ее избытке у пациенток начинаются отеки. Очень часто это происходит во время коррекции периорбитальной зоны (области вокруг глаз). В последнее время случаи таких осложнений встречаются нередко. Зачастую пациенты из экономии идут в косметологические кабинеты, а не в клиники. Мы на аппарате "Regen Trilipo Maximus" стимулируем распад гиалуроновой кислоты после ее избыточного введения. После неудачной ботулинотерапии мы восстанавливаем работу мышц и стимулируем выведение этого токсина, — подчеркивает Евгения Ахмадеева.
По ее словам, аппарат "Regen Trilipo Maximus" является поистине универсальным и используется в "Профессорской клиники Юцковских" в очень многих целях.
— Изначально при разработке он был нацелен на омоложение, поэтому любой пациент может его использовать для того, чтобы улучшить состояние кожи, даже когда никаких дефектов нет. У него две функции — работа с лицом и работа с телом, — продолжает физиотерапевт. — Для лица мы проводим процедуры на омоложение, а для тела — на уменьшение объемов. А в случае дефектов кожи специально подбираем оптимальную программу лечения. Конечно, эффект достигается после курса процедур, максимально — десяти, в физиотерапии больше обычно не назначают.
Елена Рудиченко называет еще одной уникальной услугой в клинике работу с втянутыми шрамами:
— С наружными кожными рубцами работать достаточно просто, их можно срезать, отшлифовать и т.д. Но есть специфический вид рубцов, к которым относится, в том числе и Кесарево сечение — это втянутые шрамы, когда спаечный процесс идет внутрь. Даже дети порой приходят к нам с такими дефектами. Например, кто-то ткнул ребенку палкой в лицо, образуется гематома, начинается формирование рубцовой ткани изнутри, в итоге щека втягивается, образуется небольшое втяжение. И это втяжение никак нельзя убрать. Мы на аппарате "Regen Trilipo Maximus" способны с такой проблемой справиться, размягчить внутренний рубец, пока ткань не станет однородной. При этом сама процедура не травмирует пациента никак.
Врач-физиотерапевт высшей категории Елена Рудиченко. Фото: предоставлено клиникой Юцковских
Кроме того, клиника предлагает очень актуальные физиопроцедуры для беременных и кормящих женщин на аппарате Icoone.
"Таким пациенткам, как правило, ничего нельзя. Но им отлично подойдут процедуры на нашем аппарате Icoone, где есть специальная программа мягкого дренажа, снятия отеков для беременных. Сейчас к весне женщины к нам приходят с подобными жалобами очень часто, ведь у беременных серьезная нагрузка на ноги, — рассказывает Евгения Ахмадеева. — Мы делаем параллельный дренаж, обрабатываем ноги с двух сторон, стимулируем выведение жидкости. Это очень приятная, комфортная процедура, ее можно начинать со второго триместра и практически до конца беременности. Также мы предлагаем специальную программу восстановления после родов. Даже кормящим мамочкам можно делать тот же дренаж, работать с жировой тканью. Icoone — универсальный аппарат, помимо эстетических программ в его арсенале достаточно много терапевтических, реабилитационных программ для тела. Например, он будет полезен при болях в спине, остеохондрозах, миалгии, есть специальная программа для спортсменов, для восстановления после травм, подготовки к соревнованиям. Мы проводим массаж мышц, насыщение их кислородом, что повышает работоспособность и выносливость. А если есть какая-то травма, снимаем мышечный спазм, за счет чего уходит болевой синдром".
В "Профессорской клинике Юцковских" уверены, что за физиотерапией будущее, ведь она способна помочь в решении многих проблем со здоровьем, причем не только в области косметологии. Специалисты еще раз подчеркивают, что не стоит ждать, пока возникнут осложнения, лучше сразу обратиться за консультацией к профессионалам.
Клиника расположена по адресу: город Владивосток, улица Металлистов, 3, запись по телефону +7 (423) 226-01-46. Сайт pkuvl.ru.
Проконсультируйтесь со специалистом. Фото: ИА PrimaMedia