PrimaMedia, 22 апреля 2012. Выявление патологии эндокринной системы в Приморском крае не уступает клиникам Москвы, это стало возможным благодаря деятельности Территориального центра диабета и эндокринных заболеваний. Об этом в интервью РИА PrimaMedia рассказала главный эндокринолог Приморского края, профессор, доктор медицинских наук Любовь Шапкина.
- Любовь Александровна, какое место на Дальнем Востоке по уровню заболеваемости сахарным диабетом занимает Приморье?
- По уровню заболеваемости сахарным диабетом Приморский край не на последнем месте, где-то рядом с Хабаровском. Возможно, на Камчатке и в Магаданской области заболеваемость ниже, чем у нас, но и численность населения у них меньше.
Надо отметить, что в масштабах России мы тоже не самые отстающие, есть регионы и похуже, например, Мурманская область.
Доказано, что сахарный диабет по-разному распространяется по территории земного шара. Больше в тех регионах, которые ближе к Швеции, Дании, а чем ближе регион расположен к Азии, тем меньше в нем регистрируется случаев заболевания сахарным диабетом.
- Тем не менее, статистические данные показывают рост количества эндокринных заболеваний в Приморье. С чем это связано?
- Увеличилась не частота заболеваний, а их выявление. В значительной степени это связано с деятельностью нашего Территориального центра диабета и эндокринных заболеваний, который имеет очень хорошую материальную базу и располагает прекрасно оснащенной лабораторией.
По своим возможностям приморский центр не уступает центрам в Москве. Мы располагаем больничными помещениями на 120 коек, у нас все свои отделения хирургии, терапии, гинекологии.
Отделение "Диабетическая стопа" дает возможность во многих случаях избежать ампутации ног, что, безусловно, сказывается на повышении качества жизни больных сахарным диабетом. В центре ведется как лечебная, так и научная работа. 15 врачей высокой квалификации ведут больных. Есть опытный эндокринолог-кардиолог, эндокринолог-андролог и другие. Уровень наших врачей позволяет многие операции проводить здесь, не направляя больных в Москву. Например, мы можем во Владивостоке проводить операции на сосудах ног, удалять опухоли гипофиза. Ведущие специалисты из московских клиник приезжают во Владивосток, чтобы обучать наших врачей, в сложных случаях для консультаций используются возможности Интернета.
- А в других регионах Дальнего Востока есть такие центры?
- Это единственный на Дальнем Востоке центр, специалисты которого оказывают помощь клиникам в других областях и краях кроме Хабаровска. Мы тесно сотрудничаем с Владивостокским медицинским университетом, который является головным в федеральном округе, в работе центра в равной степени участвует и медуниверситет и департамент здравоохранения администрации Приморского края.
Есть даже предложение сделать центр клиникой медуниверситета, чтобы финансировать его работу из федерального бюджета. Откровенно говоря, мы находимся на шаг впереди по сравнению с другими лечебными учреждениями края.
Создать центр удалось благодаря помощи департамента здравоохранения краевой администрации, пониманию главного врача краевой клинической больницы №2.
- Насколько доступно лечение в вашем центре?
- В крае около 39 тысяч больных сахарным диабетом, есть определенная очередь, но каждый больной может рассчитывать на получение бесплатного обследования и лечения.
- Что нужно делать, чтобы уменьшить риск заболевания сахарным диабетом?
- Чтобы уменьшить риск заболевания, необходимо вести здоровый образ жизни, поддерживать здоровый рацион питания, соблюдать оптимальный двигательный режим. Основные факторы риска развития сахарного диабета - это употребление в пищу рафинированных жиров, избыточный вес, малоподвижный образ жизни. Чтобы сохранить свое здоровье, необходимо употреблять в пищу простые качественные продукты. Желательно питаться тем, что растет в огороде. Вредны курение и алкоголь. Можно заниматься спортом, но в разумных пределах, не перегружая себя.
Не надо делать себя рабом таблеток, больные сахарным диабетом тоже могут жить достойно, и тому есть немало примеров.
Некоторые больные рассуждают так - мне нельзя это есть, но я буду, пусть потом меня врачи лечат. Это неверный подход, каждый должен сам заботиться о своем здоровье.
- Может быть, бесплатная медицина настраивает россиян на беспечное отношение к своему здоровью?
- Нигде в мире не тратят столько денег на больных, сколько в России. Но получается, что наши пациенты слушают рекомендации врачей, но не слышат их, и делают по-своему. В США, например, больные за все платят, хотя там и очень мощная система медицинского страхования, которая решает многие проблемы. У нас в России уходят в песок миллионы, которые тратятся на лечение больных, пренебрегающих своим здоровьем. Те деньги, которые тратят на их лечение, можно было бы потратить на оборудование и повышение квалификации врачей. Получается, что бесплатная медицина развращает, хотя платная медицина не решает все проблемы.
- Эксперты говорят о кадровом голоде в медицине Приморья. Это на самом деле так?
- Одной из проблем нынешнего здравоохранения является отсутствие молодых кадров. Выпускники не идут работать по специальности, хотя и получают диплом врача ради престижного высшего образования.
Врачей не хватает в городе, а в крае их уже почти нет. У нас работают доктора весьма преклонного возраста, но отказаться от их услуг мы не можем, потому что их некому заменить.
Впрочем, уже что-то меняется к лучшему. 15 выпускников медицинского университета поехали на работу в край и получили подъемные в размере одного миллиона рублей, Надеюсь, этот эксперимент даст положительные результаты и будет продолжен. Конечно, есть опасность, что молодые специалисты окажутся в сложном положении без поддержки более опытных коллег, ведь на селе им придется самостоятельно принимать решения. Но те, кто выдержит это испытание, станут со временем классными специалистами.
- Самой сложной проблемой здравоохранения в Приморье является обеспечение лекарствами льготных категорий граждан. Как, по вашему мнению, следует решать эту проблему?
- Действительно, самой большой проблемой нашей медицины является недостаточно полное обеспечение лекарствами льготных категорий граждан. Понятно, что люди, имеющие эндокринные заболевания, не могут обходиться без лекарств.
Сейчас средства на льготные лекарства нужно изыскивать из местного бюджета, а мы не Тюмень, где бюджет наполняется весьма успешно за счет добычи природных ресурсов. У нас в Приморье сумма, выделяемая из бюджета на приобретение лекарств очень ограничена, она составляет всего 360 рублей на человека.
Естественно, этого недостаточно для приобретения качественных лекарств, которые для больных сахарным диабетом могут стоить от 1,2 до 1,3 тысячи рублей. Поэтому в аптеках льготникам предлагают дешевые лекарства, что вызывает недовольство. Но, повторяю, проблема еще и в том, что люди не хотят сами заниматься своим здоровьем, заботиться о нем, а хотят просто получать бесплатные лекарства.
- Как вы стали эндокринологом?
- 30 лет назад окончила медицинский институт во Владивостоке по специальности педиатрия. С 1995 года - главный детский эндокринолог Приморского края, а теперь ко мне перешли и функции главного "взрослого" эндокринолога. Профессор, доктор медицинских наук, работаю на кафедре факультетской терапии Владивостокского медицинского университета.