Редакция ИА PrimaMedia продолжает серию публикаций о работе клиники "ПримаМед" во Владивостоке. На этот раз на наши вопросы ответила врач-эндоскопист Анна Миротворцева, которая рассказала о методах современной эндоскопии и объяснила, почему каждый, кто печется о своем здоровье, должен пройти скрининг желудочно-кишечного тракта.
— Анна Юрьевна, чем занимается врач-эндоскопист в медицинском центре "ПримаМед"?
— Если коротко, то эндоскопическими методами диагностики и лечения желудочно-кишечного тракта. Это пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, толстая кишка.
Такие способы диагностики лечения проводятся с помощью специального оборудования. У нас, в "ПримаМед", оно одно из самых современных, очень хорошего качества, так называемого экспертного класса. В распоряжении нашего центра имеются аппараты, как для проведения гастроскопии, так и для проведения колоноскопии.
Справка
Гастроскопия — одна из разновидностей эндоскопического обследования — визуальный осмотр стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального инструмента — гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод.
Колоноскопия — медицинский эндоскопический диагностический метод, во время которого врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи эндоскопа. Колоноскопия дает возможность визуально диагностировать опухоли, воспалительные заболевания, а также выполнить биопсию. При колоноскопии можно удалить гиперпластические полипы размером 1-5 мм.
Эндоскопия — способ осмотра полостей человеческого тела при помощи эндоскопа.
— Расскажите о применяемой вами аппаратуре?
— Основное, это наличие видеопроцессора и специальной гибкой аппаратуры, которая вводится внутрь организма человека. Применяется подсветка, которая освещает поверхность внутренних органов. Следующий за ней видеопроцессор записывает изображение и передает его на монитор. Изображение качественное. Использование нескольких фильтров изображения позволяет лучше увидеть структуру изучаемых органов. Например, при включении фильтров меняется цвет эритроцита: в норме он красный, а тут становится зеленым. Также хорошо контурируются сосуды. Изображение получается очень четкое, всё в цвете, всё в движении, всё в реальном времени. В этом и состоит отличие данного способа исследования от других.
Врач-эндоскопист Анна Миротворцева. Фото: Фото: Аверьянов Илья, ИА PrimaMedia
— Можно сказать, современная эндоскопия далеко ушла вперед от времен, когда больные "глотали лампочку"?
— Да, современная эндоскопия очень широко развивается. Сегодня врач-эндоскопист не ограничивается одним лишь осмотром. Ведь чем дальше развиваетсямедицина, тем больше врачам требуется тонкое исследование живых тканей.
Современные эндоскопы позволяют взять кусочки ткани и мазки для гистологического или цитологического исследования. Мы можем делать любые виды биопсии — щеточную (браш-биопсию), щипцовую — и отправлять взятый материал в лабораторию для исследования, с тем чтобы определить не только доброкачественные и злокачественные образования, но даже болезни клеток. Это очень важно, потому есть такие заболевания, которые можно выявить, только посмотрев структуру ткани и клеток под микроскопом.
Все эти способы исследования нужны для того, чтобы доктор, который назначает лечение, мог сделать это наиболее точным образом, решив, что нужно: операция или консервативная терапия.
К тому же существуют эндоскопические способы хирургического вмешательства. В первую очередь внутрипросветное удаление образований из слизистой оболочки.
Важно отметить, что в отличие от лапароскопии, где операции на внутренних органах проводят через небольшие (обычно 0,5-1,5 см) отверстия, гибкие инструменты для внутрипросветного удаления вводятся через естественные отверстия: через пищевод, прямую кишку, через анальный канал.
Когда удаляются полипы, у пациента получается небольшая ранка на внутренней поверхности просвета. Поэтому пациент некоторое время остается в стационаре, чтобы исключить возможные осложнения, пока ранка не исчезнет.
— Какие конкретно заболеваниялечатся подобным образом?
— Все доброкачественные или подозрительные образования, эпителиальные образования. Полипы — сборное понятие, они бывают и в желудке, и в пищеводе, и в толстой кишке. Полипы удаляются, чтобы дифференцировать, какие они — добро— или злокачественные.