Орфография и пунктуация участников сохранена.
-
Виталий,добрый день!
Делали нашему малыщу(4,5 месяца) прививку(АКДС,вакцина Инфанрикс) в городском центре вакцинопрофилактики. С нас взяли 990 рублей, однако чек не предоставили. Вместо него выдали страховой полис(вроде как мы застраховали малыша от возможных осложнений на 30 000 рублей, заплатив 990). Но ведь по сути это является навязанной услугой(мы ведь не просили нас страховать). Эта схема стоит у них на потоке. Что-то нечисто в этой истории. Насколько правомерны действия персонала центра вакцинопрофилактики.
-
Виталий Солодовников
Исполнительный директор
Иммунизация детей осуществляется в рамках календаря профилактических прививок в поликлиниках, за которыми закреплен пациент по полису ОМС.
Вместе с тем, по желанию пациента или его родителей, можно пройти вакцинацию с использованием импортной вакцины в городском центре иммунопрофилактики по договору на оказание платных медицинских услуг. При этом подписание договора не является обязательным. По Вашему вопросу можно обратиться в органы «Роспотребнадзора».
-
Я инвалид, получаю лекарства бесплатно, согласно перечню по краевой Программе на 2009год. Но выписывают не все, необходимые по показаниям, а только дешевые. Ссылаются на полученный в июне циркуляр из Департамента здравоохранения края, в котором говорится о необходимости укладываться в сумму 480 рублей согласно ст. 11 Закона РФ " 72-ФЗ от 28.04.09г. Как мне быть? Мне не дают необходимые мне лекарства. Александр. г.Дальнегорск
-
Виталий Солодовников
Исполнительный директор
Здравствуйте, Александр! С 2008 года полномочия по обеспечению бесплатными лекарственными средствами отдельных категорий граждан переданы для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации. На территории Приморского края данную функцию выполняет департамент здравоохранения края. По вопросам, связанным с назначением бесплатных лекарственных средств, Вы можете обратиться к главному врачу лечебного учреждения и в департамент здравоохранения края (телефон приемной – 41-35-14).
-
А куда жаловаться на хамство врачей? Особенной "вежливостью" отличаются отдельные бригады "скорой" и сотрудники регистратуры.
-
Виталий Солодовников
Исполнительный директор
Здравствуйте!
Если Вы столкнулись с некорректным поведением врача или персонала больницы (хочется надеяться, что все-таки это не хамство), проще всего сначала обратиться к руководству данного учреждения. Если проблема не решается на этом уровне, Ваши интересы должна отстаивать страховая компания, которая застраховала Вас по ОМС. Кроме этого, жалобы граждан рассматривают органы управления здравоохранением разных уровней (муниципальные, городские, краевые).
-
Здравствуйте, Виталий! Не могу получить полис обязательного страхования. Я живу у мужа во Владивостоке, но прописана у мамы в Большом Камне. Прописаться во Владивостоке пока нет возможности, не работаю, являюсь домохозяйкой, не состою на бирже. Обращалась в Большом Камне за выдачей полиса, но мне сказали, что я не имею на него права, т.к. не беременна, не нуждаюсь в срочной госпитализации, не работаю, не состою на бирже (в Большом Камне нет смысла вставать на биржу, мне там работа не нужна). Прямым текстом предложили купить полис на желаемый срок и за определенную цену. Скажите, имею ли я все-таки право получить полис или нет? Кстати, вот условия для получения полиса для освободившихся из тюрем личностей: при себе иметь паспорт и страховое свидетельство пенсионного страхования. Все, и никакая биржа не нужна! С уважением, Анна.
-
Виталий Солодовников
Исполнительный директор
Здравствуйте, Анна! В Вашем конкретном случае получить полис ОМС Вы сможете во Владивостоке, не выезжая к месту прописки. В соответствии с новыми правилами обеспечения застрахованных граждан полисами ОМС, утвержденными ГУ ТФОМС ПК 02.09.2009 года, неработающие граждане, постоянно проживающие в муниципальных образованиях Приморского края и имеющие соответствующую прописку или регистрацию, подлежат страхованию по ОМС на срок до 5 лет. Вы можете получить полис в любой из шести страховых медицинских компаний (http://87.242.77.101/~vladp41/newsuite/index2.php?mn=5 ), занимающихся обязательным медицинским страхованием на территории края. Для получения полиса необходимо предъявить в страховую компанию следующие документы:
- заявление о выдаче полиса обязательного медицинского страхования;
- документ, подтверждающий личность;
- документ, подтверждающий постоянное проживание гражданина на территории Приморского края;
- документ, подтверждающий статус неработающего (пенсионное удостоверение, справку с места учебы, студенческий билет, трудовую книжку, справку службы занятости и т.д.). В Вашем случае достаточно трудовой книжки с отметкой об увольнении.
-
1)Во многих городах РФ коронарография сердца бесплатна. Почему-же в Приморье она стоит 10-12 тысяч?
2) Входят ли статины (липтонорм) в перечень бесплатных лекарств для инвалидов при наличии необходимых показаний?
Алекс
-
Виталий Солодовников
Исполнительный директор
Ответ: 1. Здравствуйте, Алекс! Коронарография входит в перечень специальных видов обследования, проводимых в условиях стационара. Бесплатное проведение коронарографии предусмотрено Программой госгарантий как за счет средств ОМС, так и за счет краевого бюджета в пределах квот. За дополнительной информацией по проведению данного вида обследования необходимо обращаться в департамент здравоохранения Приморского края (телефон приемной - 41-35-14).
2) К сожалению, препарат липтонорм группы статинов (международное наименование –
аторвастатин) не входит ни в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, ни в перечень лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с программой ОНЛС бесплатно. Но при стационарном лечении по заключению врачебной комиссии администрация ЛПУ может принять решение о закупке данного препарата для конкретного пациента за счет средств ОМС.
-
Здравствуйте Виталий! 2 раза в год я прохожу медицинский осмотр (по работе). когда берут кровь на анализ, медсестра никогда не меняет перчатки, приходится покупать за свои деньги, а также когда прохожу дерматолога, покупаю гинекологический набор. хотя как известно всё это оплачиваетя моим работодателем. какие меры можно принять по этому поводу, если главврач бездействует. спасибо, Татьяна.
-
Виталий Солодовников
Исполнительный директор
Здравствуйте, Татьяна! Поскольку Вы проходите обязательный медицинский осмотр по инициативе работодателя, в его компетенцию входит и защита Ваших законных прав и интересов при прохождении осмотра. Вопросы соблюдения санитарных норм находятся в ведении Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Адрес управления Федеральной службы по Приморскому краю: г.Владивосток, ул. Сельская, 3, телефон приемной – 44-27-40.
-
Здравствуйте! Мой отец пенсионер-инвалид постоянно зарегистрирован на Камчатке, соответсвенно и полис у него выдан камчатским ФОМС. Он собирается на продолжительное время (до года) приехать к нам. Достаточно ли будет временной регистрации во Владивостоке для получения приморского полиса или ему придется оформлять постоянную регистрацию? Где мне получить подробную консультацию по данному вопросу?
-
Виталий Солодовников
Исполнительный директор
Здравствуйте! Не переживайте, полис ОМС в соответствии с Законом РФ имеет силу на всей территории России независимо от того, где он выдан. Поэтому по выданному на Камчатке полису Ваш отец иметь право получать бесплатную медицинскую помощь как в нашем крае, так и в любом другом субъекте РФ.
Если потребуется консультация по данному вопросу, можно обратиться в отдел организации ОМС Территориального фонда обязательного медицинского страхования Приморского края по тел. 40-25-48.
-
Добрый день, Виталий! У меня целая история: будучи в отпуске не на родине, мне сделали срочную операцию, у меня привычка возить с собой все документы, и она меня выручила в том смысле, что когда перед операцией спросили полис, я его предъявила.Вопросы: если бы у меня не было с собой полиса и денег на операцию, меня бы не оперировали? насколько в данной ситуации имеет смысл вопрос про полис, когда в течение очень короткого времени решается жизнь человека? какие в данной ситуации есть права у пациента? Спасибо, Наталья.
-
Виталий Солодовников
Исполнительный директор
Здравствуйте, Наталья! Вы поступили совершенно правильно, взяв с собой в отпуск все необходимые документы. Полис ОМС в соответствии с Законом РФ имеет силу на всей территории России независимо от того, где он выдан. Поэтому по выданному в Приморском крае полису ОМС вы будете иметь право получать бесплатную медицинскую помощь как в нашем крае, так и в любом другом субъекте РФ.
Как быть, если человеку внезапно стало плохо, но полиса у него при себе нет? Законом определено, что экстренная помощь должна предоставляться незамедлительно тем врачом, к которому обратился пациент, вне зависимости от того, есть у него полис или нет. Любые отказы неправомерны - это нарушает правила Территориальной программы государственных гарантий. В том случае, если гражданин имеет полис, но в данный момент он у него отсутствует на руках (забыл и т.п.) он может обратиться в ближайший ТФОМС для подтверждения наличия у него действующего полиса.
Напомню, что выезд "скорой помощи" вообще не связан с наличием полиса, поскольку ее работа оплачивается не из ОМС, а из бюджета.
Также без предъявления полиса бесплатно должна быть оказана первичная помощь в любом травматологическом пункте, куда вы обратитесь. Находиться в стационаре без полиса можно не более 5 дней. Далее на платной основе.
-
Виталий, скажите, есть ли в мировой практике альтернатива медицинскому полису в госсистемах здравоохранения? Спасибо, Олег.
-
Виталий Солодовников
Исполнительный директор
Здравствуйте, Олег!
В мировой практике есть альтернатива медицинскому полису. Например, в Германии и Израиле это больничные кассы. Страховой полис в Германии представляет из себя пластиковую карту стандартного размера, содержащую микрочип. В ней хранятся имя владельца, его контактные данные, дата рождения и прочая административная информация, необходимая врачам. Врач или аптекарь, обслуживая клиента, сначала проводит картой по специальному считывающему устройству.
-
Здравствуйте! скажите пожалуйста, существуют ли список определенных услуг, гарантированных полисами ОМС и ДМС? Если да, то где их можно увидеть. Спасибо, Ирина.
-
Виталий Солодовников
Исполнительный директор
Здравствуйте!
Есть такой документ - Постановление Администрации Приморского края от 21 мая 2009 г. N 141-па "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Приморского края, бесплатной медицинской помощи на 2009 год"
Утвержденная Программа содержит территориальные нормативы по конкретным объемам медицинской помощи и показатели их финансового обеспечения.
Программа включает в себя перечни: заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно за счет средств бюджетов всех уровней и средств ОМС; заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы ОМС; перечень заболеваний, видов медицинской помощи, организаций и мероприятий здравоохранения, финансируемых из средств краевого бюджета; перечень заболеваний, видов медицинской помощи, организаций и мероприятий здравоохранения, финансируемых из средств бюджетов муниципальных образований края; экономическое обоснование; условия и порядок оказания населению края бесплатной медицинской и лекарственной помощи.
Также прилагаются перечни лекарственных средств и изделий медицинского назначения, специальных видов обследования, проводимых в условиях стационара и т.п.
Приводятся критерии доступности и качества оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий.
Перечислены виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно за счет средств бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования. Утвержден перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы ОМС.
С полной версией Постановления можно ознакомиться на сайте ТФОМС ПК по адресу: http://87.242.77.101/~vladp41/index.php?do=static&page=norm_dapk
Всю необходимую консультацию по ДМС Вы можете получить, обратившись в страховую компанию.
-
Здравствуйте Виталий!
Хочу уточнить по поводу оплаты ряда операций. Я лежала в городской больнице, в которой мне рекомендовали убрать камни с желчных протоков. Эта операция в городской больнице входитв перечень ОМС, но ее тут не делают и мне пришлось ехать в другую больницу и делать ее за большие деньги. Вернет ли мне ФОМС расходы на операцию? Почему в разных больницах разные стандарты на доступность операций, государство то одно?
-
Виталий Солодовников
Исполнительный директор
Здравствуйте! Ответить корректно на Ваш вопрос невозможно, так как Вы не указали название лечебного учреждения, где Вам была оказана медицинская помощь. Операция же, о которой идет речь в Вашем обращении, должна оплачиваться из средств ОМС. Если Вами или страховой медицинской организацией, выдавшей Вам полис ОМС, будет доказано, что деньги с Вас взяли за операцию неправомочно, то денежные средства должны быть Вам возращены лечебным учреждением. ТФОМС ПК личные расходы граждан не возмещает.
-
Добрый день!
Имеет ли право скорая помощь требовать полис и только после его предъявления осматривать больного?
-
Виталий Солодовников
Исполнительный директор
На Ваш вопрос отвечу следующее, «Скорая помощь» - вид государственных гарантий. Отсутствие паспорта, полиса не является поводом для отказа в медицинской помощи, которая должна оказываться бесплатно в рамках государственных гарантий. Брать деньги за консультацию или лечение врачи "Скорой" не имеют права. Но Вы должны помнить, что если вопрос касается госпитализации, то необходимо взять с собой паспорт и страховой полис.
-
Здравствуйте, скажите, почему обращаясь в поликлиннику по полису, я вынуждена записываться на обычные анализы; вставать ни свет ни заря для того, чтобы отстоять очередь за талоном к узкому специалисту (с очень маленькой долей вероятности его получить); записываться на УЗИ не тогда, когда это надо, а тогда, когда придет очередь; почему я, работающий человек, да не важно, у меня есть ПОЛИС, должна платить за бахилы, чтобы попасть на прием?
-
Виталий Солодовников
Исполнительный директор
Здравствуйте!
В соответствии с Программой обязательного медицинского страхования, в случае оказания амбулаторной медицинской помощи возможно наличие очередности.
При состоянии здоровья гражданина, требующем оказания экстренной медицинской помощи, осмотр больного и лечебные мероприятия осуществляются незамедлительно медицинским работником, к которому обратился пациент, в том числе и УЗИ. Вы должны знать, что в том случае, если в Вашей районной поликлинике нет специалиста нужного профиля или Вам не может быть оказана какая-либо медицинская услуга, в этом случае лечащий врач, назначивший пациенту, например, УЗИ - обязан выдать направление в другое медицинское учреждение, с которым заключен договор по оказанию данных услуг.
При затруднениях в организации консультации или необходимой процедуры вы можете обратиться к заведующему отделением, заместителю главного врача по лечебной работе, главному врачу. Если вопрос не будет решен в поликлинике, обращайтесь в управление здравоохранения или Департамент здравоохранения Приморского края, а также в страховую медицинскую организацию, выдавшую вам полис ОМС.
Хочу также обратить Ваше внимание на то, что в соответствии с Программой госгарантий оказания гражданам РФ, проживающим на территории Приморского края, бесплатной медицинской помощи, прием пациентов в ЛПУ осуществляется по предварительной записи, в том числе и по телефону и самозаписи. Если в Вашей поликлинике нет такого, Вы вправе вносить предложения по улучшению и качеству медицинского обслуживания. Для этого нужно обратиться к заместителю главного врача по лечебной работе или главному врачу.
Закона обязывающего покупать бахилы при входе в медучреждения нет, но есть санитарные нормы, обязывающие администрацию и персонал учреждения содержать все в чистоте. Бахилы нужны в целях соблюдения гигиены.
В настоящее время ТФОМС ПК оплачивает расходы на приобретение ЛПУ мягкого инвентаря (в т.ч. и бахил), поэтому пациентам, пришедшим на прием к врачу они должны предоставляться бесплатно. Не запрещается пациентам приносить с собой и сменную обувь.
-
Здравствуйте,скажите пожалуйста ,как получить полис ОМС неработающему (и не состоящему на учете в службе занятости) мужчине?
-
Виталий Солодовников
Исполнительный директор
Здравствуйте! Прелагаю Вам ознакомиться с порядком выдачи Полисов неработающим гражданам
(в соответствии с "Правилами обеспечения застрахованных граждан страховыми полисами обязательного медицинского страхования" от 02.09.2009г.).
1. Страхователем неработающего населения на территории Приморского края является Администрация Приморского края. Страховщиком является СМО, заключившее Договоры обязательного медицинского страхования неработающего населения (далее – Договор) со Страхователем. Выдача Полисов неработающим гражданам осуществляется Страховщиком. Неработающие граждане Полисы получают лично в пунктах, установленных Страховщиком.
2 Страхованию в качестве неработающего подлежат граждане, постоянно проживающие в муниципальных образованиях Приморского края, неработающие на момент страхования и подтвердившие свое постоянное место жительства в установленном законодательством порядке.
3. Для получения Полиса гражданин должен предъявить:
- «Заявление о выдаче полиса обязательного медицинского страхования» (далее – Заявление ). Заявление заполняется вручную печатными буквами или при помощи технических средств. В Заявлении должна присутствовать подпись застрахованного, подтверждающая правильность данных, и подпись представителя Страховщика, принявшего Заявление;
- документ, подтверждающий личность;
- документ, подтверждающий постоянное проживание гражданина на территории Приморского края;
- документ, подтверждающий статус неработающего (пенсионное удостоверение, справку с места учебы, студенческий билет, трудовую книжку, справку службы занятости и т.д.).
4. Представитель Страховщика сверяет данные Заявления с данными предоставленных документов и подписывает Заявление. Данные Заявления заносятся в базу данных для формирования регистра застрахованных. После ввода и контроля данных на соответствие данным, представленным в Заявлении, осуществляется распечатка Полиса. Полис вручается гражданину под роспись в Заявлении, после чего Страховщик брошюрует Заявление.
5. Срок действия Полиса для различных категорий неработающих граждан указывается в соответствии с Приложением 5. Действие Полиса неработающих граждан прекращается одновременно с прекращением действия Договора, либо в случае поступления гражданина на работу, либо изменения застрахованным гражданином места жительства, либо в случае его смерти.
6. Полисы обязательного медицинского страхования выдаются:
6.1. Неработающим гражданам, имеющим регистрацию по месту пребывания на территории Приморского края и не имеющим регистрации по месту жительства в других субъектах РФ, при предъявлении свидетельства о регистрации по месту пребывания - на срок регистрации по месту пребывания;
6.3. Неработающим пенсионерам министерств и ведомств, в которых федеральным законом предусмотрена военная или приравненная к ней служба, при предъявлении паспорта с отметкой о регистрации на территории Приморского края, пенсионного удостоверения – бессрочно. Отметка о сроке действия на Полисе не ставится;
6.4. Неработающие члены семей военнослужащих, имеющие место жительства на территории субъекта Российской Федерации и подтвердившие факт своего проживания в установленном законодательством порядке, обеспечиваются Полисом в общем порядке.
6.5. Неработающие граждане, имеющие статус беженца или вынужденного переселенца и подтвердившие место своего пребывания на территории Приморского края, обеспечиваются Полисом на время пребывания в данной местности по предъявлении документов, предусмотренных законодательством Российской Федерации на эту категорию населения.
6.6. Полисы детям выдаются на срок:
- детям дошкольного и школьного возраста – до достижения ими 18 – летия;
- детям, у которых родители имеют регистрацию по месту пребывания на территории Приморского края (при отсутствии постоянной регистрации на территории иного субъекта РФ) – Полисы выдаются по предъявлению свидетельства о рождении ребенка, паспорта одного из родителей, свидетельства о регистрации по месту пребывания родителя на территории Приморского края - на срок регистрации по месту пребывания;
6.7. Детям – сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, проживающим в домах ребенка, детских домах, детских домах-школах, школах-интернатах для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, специальных (коррекционных) детских домах для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, с ограниченными возможностями здоровья, специальных (коррекционных) школах-интернатах для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, с ограниченными возможностями здоровья, общеобразовательных школах-интернатах, специальных (коррекционных) школах-интернатах, санаторных школах-интернатах Полисы выдаются на основании заверенных руководителем и печатью детского учреждения списков, предоставляемых администрацией детского учреждения, осуществляющей в отношении детей, помещенных в детское учреждение, права и обязанности опекуна (попечителя). Списки застрахованных детей предоставляются Страховщику ежегодно в согласованные сроки, а также по мере изменения состава застрахованных. Полис выдается сроком на один год.
7. Учащимся дневных отделений учреждений среднего профессионального и высшего профессионального образования Полис выдается по месту жительства на основании паспорта с отметкой о регистрации на территории Приморского края и справки с места учебы или студенческого билета – на период обучения. Учащимся дневных отделений учреждений среднего профессионального и высшего профессионального образования Полис может выдаваться по списку учащихся дневного отделения, подлежащих обязательному медицинскому страхованию, составленному администрацией учебного заведения. В данном случае администрация учебного заведения выступает в качестве представителя Страхователя и выдача Полисов проводится в соответствии с пунктами 2.3. – 2.11 "Правил обеспечения застрахованных граждан страховыми полисами обязательного медицинского страхования" от 02.09.2009г.
8. Студенты, учащиеся дневных отделений образовательных учреждений, постоянно проживающие в других субъектах Российской Федерации, обеспечиваются Полисами в субъектах Российской Федерации по месту постоянного проживания.
9. Неработающие граждане Российской Федерации, имеющие двойное гражданство и место жительства на территории Приморского края, обеспечиваются Полисами наравне с гражданами Российской Федерации.
10. Неработающие иностранные граждане, временно находящиеся на территории Приморского края Полисами не обеспечиваются.
11. Неработающие граждане Российской Федерации, не имеющие регистрации на территории Приморского края, в виде исключения могут обеспечиваться Полисами по решения Страхователя неработающего населения по категории «прочие». Для получения Полиса гражданин должен предъявить Заявления на выдачу полиса обязательного медицинского страхования, документ удостоверяющий личность, разрешение на выдачу Полиса, выданное комиссией при муниципальном образовании Приморского края или комиссией ТФОМС ПК, утвержденной приказом исполнительного директора .
-
Подскажите, пожалуйста, что из себя представляет полис ДМС и какие у него преимущества по сравнению с ОМС
-
Виталий Солодовников
Исполнительный директор
Здравствуйте! В компетенцию ТФОМС ПК не входит полис ДМС (добровольного медицинского страхования), так как мы занимаемся только ОМС (обязательным медицинским страхованием).
Всю необходимую консультацию вы можете получить, обратившись в страховую компанию.
-
Во многих больницах, например в ГКБ №1 (Первая речка) аптечные киоски располагаются либо в самом здании больницы, либо в непосредственной близости. И если в отделении нет того или иного лекарства, врачи отправляют больного за препаратом в этот самый кисок, причем дают ему записку с названием лекарства и со своей подписью. Говорят, аптеки за такое "направление" потом дают процент врачу. Лично я таким образом приобретала лекарства, которые позже в моем отделении все-таки появились, и мне инъекции ими делали уже бесплатно!!! Что надо было делать? Собирать чеки, а потом требовать деньги обратно?
-
Виталий Солодовников
Исполнительный директор
Здравствуйте! Начну с того, что сегодня все ЛПУ Приморского края обеспечены всеми необходимыми лекарственными средствами в полном объеме. ТФОМС выделяет на их приобретение достаточное количество денежных средств. И если эти лекарства Вам официально назначены, и они входят в Перечень жизненно необходимых и важных лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи - они должны быть в стационаре и предоставляться бесплатно.
Если по каким-то причинам в данный момент в стационаре нет того или иного лекарства, входящего в указанный Перечень, и врач предлагает Вам приобрести его за свой счет, необходимо заранее оговорить возврат денежных средств. Для этого Вам потребуется написать заявление на имя главного врача ЛПУ, предоставить чек и копию чека. В этом случае денежные затраты ЛПУ Вам компенсирует. Если же Вы приобрели лекарства не входящие в Перечень жизненно важных – средства, потраченных на их приобретение, не компенсируются.
-
Добрый день. Объясните, пожалуйста, почему в городских поликлиниках такая проблема с УЗИ? Мне назначили УЗИ сердца, но оказалось, что быстрее всего мне его сделают платно, например, в Диагностическом центре. Если бесплатно по направлению - то нужно прийти не свет ни заря в тот же Центр и умудрится получить талон на бесплатную медуслугу, при этом количество талонов ограничено, а желающих немало.. Или вот например, в поликлинике Рыбаков мужу назначили узи брюшной полости... Мужу плохо сегодня, а по записи на узи он попадет недели через две-три... Платно - приходите хоть сейчас... А если ситуация не ждет этих двух недель? А без узи врач не может поставить точный диагноз. Спасибо
-
Виталий Солодовников
Исполнительный директор
ОТВЕТ:
Здравствуйте! В соответствии с Программой обязательного медицинского страхования, в случае оказания амбулаторной медицинской помощи возможно наличие очередности. Объем, своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом.
При состоянии здоровья гражданина, требующем оказания экстренной медицинской помощи, осмотр больного и лечебные мероприятия осуществляются незамедлительно медицинским работником, к которому обратился пациент.
Вы должны знать, что в том случае, если в Вашей районной поликлинике нет специалиста нужного профиля или Вам не может быть оказана какая-либо медицинская услуга. В этом случае лечащий врач, назначивший пациенту, например, УЗИ - обязан выдать направление в другое медицинское учреждение, с которым заключен договор по оказанию данных услуг.
При затруднениях в организации консультации или необходимой процедуры вы можете обратиться к заведующему отделением, заместителю главного врача по лечебной работе, главному врачу. Если вопрос не будет решен в поликлинике, обращайтесь в управление здравоохранения или Департамент здравоохранения Приморского края, а также в страховую медицинскую организацию, выдавшую вам полис ОМС.
-
Добрый день! Знаю, что можно жаловаться на медиков, которые берут деньги за те услуги и лекарства, что должны предоставлять бесплатно. Скажите пожалуйста, были ли случаи когда по этому поводу люди жаловались к вам - в ТФОМС? И был ли кто-то из медиков наказан за поборы с пациентов?
-
Виталий Солодовников
Исполнительный директор
ОТВЕТ: Добрый день! Каждый застрахованный гражданин должен знать, что его защиту на предоставление бесплатной медицинской помощи осуществляет его страховая организация. Поэтому, первое, что стоит сделать, если Вам предлагают оплатить услуги или лекарства: позвонить в свою страховую медицинскую организацию. Ее телефон указан в Вашем полисе. Врач-эксперт бесплатно проконсультирует Вас по интересующим вопросам и разъяснит правомерно или неправомерно действие того или иного врача. Если же действия неправомерные, необходимо назвать ФИО врача, название и номер ЛПУ для того, чтобы Ваша страховая организация пресекла незаконные действия. Случаи, описанные Вами, имеют место и на территории Приморского края. За каждым нарушением следует административное наказание.
Если же Вы столкнулись с неправомерным взиманием за медицинские услуги, обратиться с этим вопросом Вы можете к заместителю главного врача по лечебной части, главному врачу ЛПУ, а также на муниципальном уровне – в управление здравоохранения, на краевом уровне – в департамент здравоохранения Приморского края или ТФОМС ПК.
