В преддверии 80-летия Великой Победы и в объявленный президентом РФ Год защитника Отечества особое значение и медицинское звучание приобретает Госпиталь для ветеранов войн. Об этом учреждении слышали в Приморье все, но мало кто знает, что, оставаясь лечебно-диагностическим флагманом для участников любых боевых действий, оно ориентировано на оказание актуальной специализированной помощи и широкому кругу жителей региона. Это, впрочем, вполне объяснимо — сегодня каждый гражданин, который остался верен родной стране и на своем месте в тылу приближает общую победу, является патриотом и защитником Отечества. Хватает ли мощностей и ресурсов на охват всех слоев населения, за счёт чего помощь участникам вооруженных конфликтов оказывается в режиме "зелёного коридора" и какие достижения стали за последнее время по-настоящему передовыми и прорывными, в интервью ИА PrimaMedia рассказала начальник КГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" Ольга Агеева.
— Ольга Юрьевна, какой главный подарок вы сделали ветеранам в этот важный юбилейный год?
— В начале февраля открыли краевой координационный центр по оказанию медицинской помощи участникам боевых действий и спецоперации, а также членам их семей. Он стал одновременно и единым распределительным хабом, направляющим таких пациентов в медучреждения Приморья по профилю заболевания, и площадкой, где аккумулированы все лечебно-диагностические ресурсы и реабилитационные мощности самого госпиталя. За более чем три десятилетия работы мы накопили колоссальный опыт по восстановлению здоровья и возвращению к обычной жизни ветеранов боевых действий.
Мы взяли на себя обоснованную ответственность координировать деятельность всех медорганизаций на территории Приморского края, которые способны оказать тот или иной вид помощи ветеранам СВО. То есть мы собираем актуальную информацию об этой работе и транслируем ее пациенту в каждом индивидуальном случае.
— Как это выглядит на практике?
— Например, демобилизованный участник спецоперации из любой территории края обратился к нам по поводу получения высокотехнологичной хирургической помощи. Наш медиатор, т.е. специалист колл-центра, подбирает оптимальный вариант и направляет его, допустим, в "тысячекоечную" больницу с подробным алгоритмом действий в данной ситуации. Или ветеран хочет оформить инвалидность — тогда мы берем эту услугу на себя или опять же направляем его в медучреждение по месту жительства. Если участник СВО желает получить правовую поддержку — направим его в приморское отделение госфонда "Защитники Отечества". Нужна полноценная комплексная реабилитация? Добро пожаловать к нам — мы начинали с 10, а сейчас готовы предложить 100 комфортабельных, современных и отлично оборудованных коек круглосуточного стационара. А это основная потребность ветеранов боевых действий и одна из наших визитных карточек. Речь идет и о соматической, и социальной, и психореабилитации — это по-настоящему комплексный системный подход. В прошлом году начали — и в этом обязательно продолжим — осваивать объемы по восстановлению утраченных функций в амбулаторных условиях.
Медицинская помощь паллиативным пациентам в Приморье — каков порядок оказания помощи В госпитале для ветеранов войн во Владивостоке оказывают медпомощь паллиативным пациентам в рамках респираторного центра
— Ваш госпиталь доступен только для ветеранов боевых действий или гражданских лиц тоже?
— К нам может обратиться любой житель Приморья, имеющий полис ОМС, но обязательное условие — наличие номерного направления из поликлиники по месту прикрепления. Как раз недавно стартовал цикл выездных мероприятий по учреждениям первичного звена Владивостока и края с целью информирования коллег об этой возможности. Наши специалисты предлагают подробный алгоритм действий, рассказывают, какие виды помощи можно получить в госпитале и как записать пациента либо на круглосуточную койку стационара, либо на амбулаторный прием. В результате терапевты на местах уже осведомлены и ориентированы на направление своих жителей в ГВВ в зависимости от профиля заболевания. При этом в единой информационной системе можно сразу посмотреть свободные слоты, расписание врачей, чтобы сразу записать пациента на определенный день, время и к конкретному доктору. Такая работа уже проведена в поликлиниках Владивостока, Находки, Партизанска, пгт Шкотово, с. Черниговки и Надеждинского района, в перспективе мы охватим все амбулаторные учреждения Приморья.
У нас действительно много лечебно-диагностических возможностей, дорогостоящего оборудования и уже наработанных методик, в том числе для оказания полновесных реабилитационных услуг, которые на сегодняшний день более чем востребованы. Через учреждение проходят серьезные потоки пациентов после сосудистых катастроф, различных травм и ранений, перенесенных операций, с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, патологиями центральной и периферической нервной системы, нарушениями слуха, зрения, репродуктивной функции, и пр., которым мы способны оказать грамотную и квалифицированную помощь на уровне самых высоких стандартов. А парк оборудования практически не имеет аналогов в Приморье, и в руках опытных талантливых специалистов оно творит настоящие чудеса. Ослабевших больных людей заносят на носилках, а выходят из стен стационара они на своих ногах — активные и счастливые. Я неоднократно убеждалась в этом лично, поэтому еще четыре года назад было принято решение развивать данное направление и сделать его доступным для всех приморских жителей, чтобы наши уникальные реабилитационные мощности работали на благо рядового населения. То же касается и нашего гериатрического центра, и относительно нового клинико-диагностического отделения "Диагностика здоровья" — вся первичная, стационарная и специализированная помощь сегодня доступна для любого краевого жителя, причем совершенно бесплатно.
— Тогда расскажите более подробно о структуре госпиталя — что за отделения и центры в него входят, какие специальности представлены?
— Госпиталь сегодня держится на двух китах — клинико-диагностическом отделении "Диагностика здоровья" с дневным стационаром и круглосуточном стационаре на 250 коек. В амбулаторной службе работают гинеколог, офтальмолог, хирург, травматолог, офтальмолог, невролог, психиатр, логопед, психолог, психотерапевт, гериатр, профпатолог, дерматолог, стоматолог, лор-сурдолог, ревматолог, кардиолог, эндокринолог, пульмонолог и специалист по остеопорозу. В "Диагностике здоровья" проводят рентген-исследования, в том числе денситометрию (оценку костной ткани), компьютерную томографию, гастроскопию и колоноскопию с одновременным удалением новообразований эндоскопическим путем, ЭКГ, суточный мониторинг сердечно-сосудистых показателей, УЗИ, спирографию, и т.д. Также мы внедрили ряд инновационных методик, но это тема для отдельного разговора. Стационарная помощь представлена профпатологическим, гериатрическим, реабилитационным и паллиативно-респираторным центрами. Все эти структуры тесно связаны между собой и по-сути представляют собой единое целое для оказания комплексной медицинской помощи всем категориям граждан.
— Как вы можете оценить прошедший год? Каковы главные итоги и сколько ветеранов боевых действий прошло через ваш госпиталь за 2024 год?
— Это как раз повод рассказать о тех прорывных лечебно-диагностических методиках, которые нам удалось успешно интегрировать в практику клинико-диагностического отделения "Диагностика здоровья" в прошлом году. Прежде всего, речь идет о проведении ботулинотерапии пациентам с постинсультными спастическими состояниями. Препараты, содержащие ботулинические токсины, блокируют передачу нервного импульса, который посылает мозг в мышцу, после чего мускулатура перестает сокращаться. Эффект наступает примерно через две недели и результаты действительно впечатляют. Если раньше человек даже ложку ко рту не мог поднести и передвигался только с помощью родственников, то после курса терапии спокойно делает это самостоятельно. За реализацию данного направления мы получили диплом "Лучший товар Приморья 2024 года". Также мы внедрили передовые методы локальной инъекционной терапии суставов. Используем как протезы синовиальной жидкости, которые значительно улучшают качество жизни пациентов с патологиями опорно-двигательного аппарата и существенно снижают болевой синдром, так и клеточную терапию.
Она относится к регенеративной и репаративной травматологии и заключается в лечении аутологичной плазмой, когда кровь берется у самого пациента, особым образом центрифугируется и вводится в пораженный сустав. Плазма, обогащенная тромбоцитами, возвращает ему былую подвижность и молодость, но прежде всего человек избавляется от сильных болей. И совсем уж инновационная освоенная нами процедура, аналогов которой в госклиниках региона просто не вижу, — выполнение стромально-васкулярной фракции. Суть в том, что из нативной жировой ткани пациента выделяют эту фракцию, стволовые клетки которой, обогащенные его же плазмой, после введения в полость сустава встраиваются в костную ткань и запускают безотказный механизм регенерации. Это даже не альтернатива травматичному эндопротезированию с длительным восстановительным периодом, а совершенно новое слово в ортопедии, уникальная биомедицинская технология. И через 4-6 месяцев можно визуально наблюдать, что практически полностью стершийся хрящ восстановился. Кроме того, в прошлом году мы начали проводить диспансеризацию ветеранов СВО, сейчас начинаем оценивать репродуктивное здоровье, в том числе ребят, вернувшихся с фронта. Всего же в 2024-м тот или иной вид помощи в госпитале получили свыше 100 демобилизованных участников боевых действий.
— В чем заключаются основные особенности работы вашего госпиталя по сравнению с другими медучреждениями края?
— Я уже сказала о реабилитационных и диагностических возможностях, но все-таки ключевое отличие — гериатрический центр, который был открыт в 2018 году. Здесь по полису ОМС проходят обследование и лечение жители Приморья от 60 лет и старше с признаками и симптомами старческой астении. Мы действительно знаем, как работать с возрастным контингентом, как их эффективно реабилитировать. Для этого есть грамотный, опытный и специально обученный персонал, тем более мой заместитель Максим Кабалык — главный гериатр Приморья. Вообще это удивительное направление медицины, которое родилось на стыке терапии, кардиологии, психиатрии, эндокринологии, социологии, и др. Парадокс в том, что, занимаясь проблемами старческого возраста, она является самой молодой специальностью в мире. К нам поступают преимущественно коморбидные пациенты с целым букетом заболеваний, и на 100 гериатрических койках круглосуточно стационара мы обеспечиваем комплексный мультидисциплинарный подход, при этом важно не просто увеличить продолжительность жизни старшего поколения, а сохранить его физическую, социальную и творческую активность.
— Все-таки, нет ли определенного перекоса в сторону оказания помощи гражданскому населению, учитывая статус вашего медучреждения?
— Дело в том, что у нас не военный госпиталь, и подчиняемся мы не Минобороны, а являемся подведомственным учреждением Минздрава. Система военной медицины, где помощь получают действующие военнослужащие, совершенно особая и к нам отношения не имеет, а здесь восстанавливают здоровье только демобилизованные бойцы. Мы на протяжении последних лет целенаправленно расширяли площади, делали капитальный ремонт, закупали современное оборудование, увеличивали штат грамотных обученных докторов и создавали все необходимые условия для диагностики, лечения и реабилитации как широкого круга приморских жителей, так и спецконтингента. Поэтому наши двери по-прежнему в первую очередь открыты для всех участников любых военных действий, их вдов, членов семей, ветеранов ВОВ, ветеранов труда, детей войны, тружеников тыла, узников концлагерей и т.д. В Год защитника Отечества и 80-летия Великой Победы мы чувствуем колоссальную и особую ответственность за то, чтобы все люди, отстаивающие честь и интересы родной державы, были окружены человеческим теплом, искренней заботой, вниманием и получали доступную, качественную, адресную и сервисную медицинскую помощь по самым современным стандартам. Они этого действительно достойны, а сил, средств и ресурсов у нас для этого хватает.
