PrimaMedia, 2 марта. Около 100 родов за плечами, юридическое образование в прошлом и собственная история преодоления. Доула Алиса Зимина из Владивостока пришла в профессию после тяжелой аварии, которая приковала ее к больничной койке на несколько недель. Тогда она поняла, как важна простая человеческая поддержка. Сегодня Алиса помогает роженицам проходить через этот непростой путь. В интервью ИА PrimaMedia — о том, зачем в родзале нужна доула, как к таким помощницам относятся в городских роддомах и с какими трудностями сталкиваются представительницы этой профессии.
Нестандартный путь в профессию
Как признается Алиса, большинство доул приходят в профессию через собственный опыт родов — часто чтобы проработать свою травму. Сама же она никогда не рожала, что делает ее историю особенно необычной.
"Я долго искала свой путь. По первой специальности я юрист, у меня юридическое образование. Я работала в разных сферах, но всё было какое-то бессмысленное. Что я есть, что меня нет: написать какую-нибудь бумажку, распечатать — ерунда полная. И тут внезапно происходит серьезная автомобильная авария, а я оказываюсь в больнице, на три недели прикованной к кровати", — рассказывает Алиса.
Именно в больнице она впервые столкнулась с медицинской системой, где у врачей и медсестер множество своих дел, а пациент остается один на один со своими проблемами.
"Если ты лежачий больной, то вроде бы обычное дело — помыть голову, умыться или сходить в туалет превращается в задачу со звездочкой. Рядом нет никого, кто мог бы тебе помочь. Врач приходит, назначает лечение, медсестра же только делает укол и уходит. Помимо банальной физической помощи, очень не хватало моральной поддержки", — делится Алиса.
В какой-то момент она узнала, что при больнице работают сиделки, которые за плату могут помочь справиться с трудностями. После выписки девушка поняла, что тоже хочет помогать людям в больницах. Но так как физически она была не сильна, то обратила внимание на профессию доулы. Тем более что тема беременности была ей близка с детства.
"Моя мама работала медсестрой у врача-гинеколога, поэтому для меня гинекологический кабинет, все эти железные инструменты, весы, тазомеры были чем-то знакомым. Всё это слилось воедино, и я решила попробовать. Нашла школу доул, отучилась, съездила на практику в Москву, сопроводила двое родов и начала работать".
Что делает доула?
Многие до сих пор не знают, кто такая доула и зачем она нужна, если в роддомах есть врачи и акушеры. Алиса объясняет: роль доулы — не дублировать обязанности медработников, а поддерживать женщину морально, помогать физически и снабжать проверенной информацией.
"Во-первых, нужно заранее дать женщине адекватную информацию о том, что будет происходить в родах. Для этого мы лично встречаемся с беременной примерно после 30-й недели. Я рассказываю о процессе, мы готовимся. При желании — даю книги. Также консультирую по любым возникающим вопросам", — отмечает доула.
По словам Алисы Зиминой, страх рождается от неизвестности. Если женщина подготовлена — это сразу убирает половину страхов. Помимо информационной помощи, доулы оказывают и моральную поддержку, работая с эмоциями, которые во время родов бывают самыми разными.
"Когда женщина попадает в роддом, с нее снимают всё нижнее белье, дают ночнушку, шлепки и ведут в незнакомое место, при этом ей еще и больно. Прямо говоря, положение не самое комфортное, попробуй при этом расслабиться. А роды — это как раз-таки про расслабление. Рожать при зашкаливающем кортизоле (гормон стресса — прим. ред.), на адреналине не получится. Эти роды или остановятся, или будут очень долгими и трудными", — замечает Алиса.
Доула Алиса Зимина. Фото: из личного архива
Задача доулы — сразу создать комфортное пространство в родильном зале. Для этого она использует правило трех "Т", сформулированное известным французским акушером: в родзале должно быть тихо, тепло и темно.
"Если мы заходим ночью, а в палате горит яркий белый свет, мы его выключаем и включаем нижнее освещение, светильники, электрические свечи. Всё это я ношу в своей специальной доульской сумке. Там лежит всё, что может понадобиться в родах: аромамасла, массажеры, еда", — рассказывает специалист.
Температура в помещении регулируется либо при помощи кондиционера, либо открыванием или закрыванием окон. Всё это, по словам Алисы, входит в обязанности доулы.
"Раздобыть одеяло, если она замерзла, надеть на нее носочки, закрыть дверь в палату, потому что снаружи всегда какая-то суета происходит, включить музыку, которая расслабит роженицу. Плейлист женщина подбирает заранее. На моей памяти были и мантры, и рок, и попса", — делится Алиса Зимина.
Помимо этого, доула помогает с простыми бытовыми вещами: сходить в туалет, дать воды. На сильных схватках такая помощь на вес золота. Также доула помогает женщине расслабиться, чтобы ослабить боль.
"Проживание схваток, дыхание, массаж, позы, немедикаментозное обезболивание — холодный или горячий компресс. Кому-то помогает ароматерапия, есть специальные эфирные масла. Если нужно, я держу связь с родственниками и взаимодействую с медперсоналом", — перечисляет Алиса.
Доула Алиса Зимина. Фото: из личного архива
Если что-то идет не так и требуется экстренное кесарево сечение, доула не бросает женщину. Хотя в операционной находиться нельзя, она помогает свыкнуться с мыслью о вмешательстве, успокаивает, а после операции, когда ребенка привозят в палату, проводит с ним "золотой час" (первый час после рождения, когда ребенка выкладывают маме на живот для адаптации, эмоциональной привязки и первого кормления — прим. ред).
"Дети тоже люди, они всё чувствуют. Если новорожденный лежит в кувезе и плачет, вряд ли кто-то из медиков возьмет его на руки, если рядом нет папы или мамы. Ну, поплачет и успокоится. А я беру его на руки, разговариваю — и он затихает, начинает глазки открывать, разглядывать всё вокруг. Для ребенка это тоже смягчение травматичного процесса появления на свет", — рассказывает доула.
Реакция на доул в роддомах
По словам Алисы, она не может говорить за всех коллег, но на нее медперсонал реагирует либо положительно, либо нейтрально.
"Есть роддома, где работать приятнее, есть — с обычным, нейтральным отношением. Всё зависит от персонала. Кто-то уже понимает, что делает доула, и даже рад. Говорят: "Классно, что у вас партнерские роды с доулой, нам меньше внимания уделять нужно". Знают, что женщина, скорее всего, подготовлена", — отмечает Алиса.
Алиса Зимина. Фото: предоставлено Алисой Зиминой
Надо отметить, что недавно Алиса Зимина сама отучилась на акушерку в медицинском колледже. По ее словам, это помогло ей увидеть роды с медицинской стороны, понять точку зрения медицинских работников.
"Нельзя огульно обвинять медиков, говорить, что система плохая, ужасная, все злые и хотят навредить, а доулы розовые и пушистые. Жизнь она сложная, состоит из множества моментов. И каждые роды будут разные, каждая беременность разная и нужно как-то лавировать между этим всем", — говорит доула.
Идеальный вариант, когда акушерка, врач и доула работают в связке, в рамках своих компетенций, не мешая друг другу. Именно тогда, по словам Алисы, возможны идеальные роды. При этом важно не забирать у женщины ответственность. Нельзя, чтобы она превратилась в объект, над которым трудятся три специалиста.
"Женщина рожает сама. Остальные просто должны помогать ей в рамках своей профессии".
Трудности и радости профессии
Работать доулой не так легко, как кажется на первый взгляд. Несмотря на то, что ей не нужно пять дней в неделю проводить в офисе, постоянное ожидание того, что в любой момент нужно будет сорваться и поехать в роддом — выматывает.
"Самое тяжелое — непредсказуемость. Я знаю несколько человек, которые отучились, но не пошли работать именно из-за того, что в любой момент нужно сорваться и ехать. Напряжение всё равно есть. Приходится выстраивать жизнь вокруг работы: нельзя уезжать дальше Артема, например, чтобы успеть вернуться. Отпуск нужно планировать сильно заранее, чтобы не получилось, что ты уехала, а женщина, с которой заключен контракт, начала рожать", — говорит Алиса.
Всё предусмотреть невозможно, случаются форс-мажоры. Тогда доулы прибегают к помощи коллег.
"У нас есть практика "замещающей доулы". Мы предупреждаем друг друга: я уезжаю в отпуск на две недели, а у клиентки могут начаться роды. Если коллега не против, мы знакомим ее с женщиной. Я как-то сама была замещающей доулой — увидела женщину впервые уже в родзале. Это был уникальный опыт, но всё прошло хорошо", — делится Алиса.
К тому же естественные роды — процесс небыстрый. Самые длительные в практике Алисы Зиминой продлились 18 часов от приезда в отделение до родоразрешения. Схватки часто начинаются ночью, так что телефон должен быть рядом даже во сне.
"Я иногда шучу, что у меня работа ночная, по вызову", — смеется Алиса.
Кроме того, доуле нельзя болеть — больную в родзал не пустят, да и заражать маму с ребенком нельзя. Помимо физического здоровья, нужно следить и за эмоциональным состоянием, чтобы не выгореть.
"Доульство — не самая легкая работа именно в эмоциональном плане. Роды бывают разными. И даже если внешне всё прошло хорошо, и женщина в порядке, внутри меня может быть такой фонтан эмоций, что его нужно куда-то деть. Благо у доул есть супервизоры (опытные наставники — прим. ред.). К ним можно обратиться с тяжелым опытом, они выслушают и помогут справиться".
Доула Алиса Зимина. Фото: из личного архива
Но есть в профессии то, что компенсирует все трудности, что заставляет саму Алису заниматься этим и дальше.
"Самое приятное для меня — когда сразу после родов мне говорят: "Я сейчас чуть-чуть отдохну, и мы к вам еще придем — за вторым". Слышать, что после родов люди хотят повторить этот опыт, — для меня кайф. Потому что обычно женщины рассказывают о родах: "Я туда больше ни ногой, это был кошмар". И это транслируется всем вокруг. У нее болит, и она так делится своей болью. Чувства женщины, вышедшей из роддома, часто обесценивают: "Ты родила, жива-здорова? Ребенок жив? Что тебе еще надо?". А люди потом с этими травмами живут годами".
По словам Алисы Зиминой, сейчас много говорят о повышении рождаемости. Людей стимулируют льготами и маткапиталом, но иногда это не главное при решении родить второго ребенка.
"Банально: людям нужно выходить из роддома не с психологической и физической травмой, а с желанием вернуться туда снова".
Автор текста: Екатерина Панова
